患者男，70岁。便秘半年后大便逐渐变细，近4个月反复脓血便，每天3-4次，经治疗缓解，5天前开始不排便，并有呕吐，不能进食。检查：全腹胀，无肠鸣音亢进，未扪及肿块，肛门也未扪及肿块。结肠镜检查：距肛门10cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不通。其诊断最可能为

• A、血吸虫病肉芽肿
• B、直肠炎性瘢痕狭窄
• C、直肠多发性息肉
• D、直肠炎性狭窄
• E、直肠癌