女，26岁。G1P0, 怀孕38周，血压160/110mmHg , 尿蛋白(+++), 待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是

• A、留置导尿
• B、用舌钳固定舌头，防止舌咬伤，保持呼吸道通畅
• C、建立护理记录单
• D、加床档，防止外伤
• E、置于暗光的单人房间