患者，女, 43岁。G3P1, 有原发性痛经病史，月经第二天下腹剧烈疼痛，大汗淋漓，腹肌紧张，腹部压痛、反跳痛明显，血压正常。妇科检查:子宫大小正常,双侧囊性感，有压痛。B超:两侧附件区有囊性不规则包块。最恰当的处理方式是

• A、抗菌素治疗
• B、开腹或腹腔镜手术
• C、后穹窿穿刺
• D、支持疗法+对症处理
• E、腹腔穿刺