患者，男性，28岁。近2年来反复水肿，近1月牙龈出血，夜尿增多，口渴气促，昨起排稀水及柏油便，逐渐出现意识障碍。Bp 160/110mmHg，Hb 60g/L，为尽快明确诊断，首选的检查方法是

• A、骨髓穿刺涂片
• B、肝功能检查
• C、心功能检查
• D、血肌酐测定
• E、尿沉渣检查