护理学(中级)[代码:368]

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患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

根据已有资料,患者最有可能的诊断是

  • A、帕金森病
  • B、脑出血
  • C、脑血栓形成
  • D、短暂性脑缺血发作
  • E、蛛网膜下腔出血
正确答案:C
答案解析:

下列护理措施不妥的是

  • A、保持安静的休息环境
  • B、使用溶栓药物时注意观察有无出血
  • C、发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋
  • D、注意观察瞳孔大小及对光发射
  • E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食
正确答案:C
答案解析:

目前患者最主要的护理诊断是

  • A、焦虑
  • B、躯体活动障碍
  • C、有感染的危险
  • D、有受伤的危险
  • E、吞咽障碍
正确答案:B
答案解析:
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