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护理学(中级)[代码:368]

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患者张某,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。

当胃管插至15cm时护士应

  • A、使病人头部后仰
  • B、嘱病人头部后仰
  • C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄
  • D、置病人平卧,头侧向一边
  • E、加快插管动作以顺利插入胃管
正确答案:C

在插胃管过程中,病人出现呛咳和呼吸困难,护士应

  • A、嘱病人深呼吸,缓慢插入
  • B、停止片刻,待病人恢复后继续插入
  • C、立即拔出胃管
  • D、停止插入,检查胃管是否误插入气管
  • E、让病人继续吞咽配合
正确答案:C

护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是

  • A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声
  • B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
  • C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
  • D、胃管末端放入水杯无气体溢出
  • E、抽吸出胃液
正确答案:C

为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是

  • A、鼻饲液成分以高蛋白低胆固醇为主
  • B、注意适量补充植物蛋白
  • C、每次灌食前检查胃管是否在胃内
  • D、胃管每周更换1次
  • E、每日行2次口腔护理
正确答案:A
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