患者，女性，70岁。黄疸、纳差2个月。体格检查：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmmol/L，AKP300U，最可能的诊断是

• A、胆道蛔虫病
• B、壶腹周围癌
• C、急性病毒性肝炎
• D、溶血性黄疸
• E、胆总管囊肿