男，14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院.查体:右下肺叩诊实音，呼吸音消失，语颤消失，听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液.胸腔积液常规:草绿色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是

• A、 肺结核
• B、 化脓性胸膜炎
• C、 胸腔积液
• D、 肺脓肿
• E、 结核性渗出性胸膜炎