男，42岁。十二指肠球部溃疡史7年，突感上腹部剧痛3小时，继之满腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢厥冷.血压9.7/6kPa,心率124次/分。体检:全腹有压痛及反跳痛，临床怀疑溃疡穿孔，此时首要的处理是

• A、 补充血容量
• B、 抗感染
• C、 制酸药静脉滴注
• D、 镇静止痛
• E、 急症手术