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护理学(中级)[368]

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患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。

该患儿可能是

  • A、急性肾炎
  • B、高血压脑病
  • C、微循环衰竭
  • D、脓毒血症
  • E、肾病综合征
正确答案:A

该患儿首要的护理诊断为

  • A、体温过高
  • B、疼痛
  • C、皮肤完整性受损
  • D、体液过多
  • E、活动无耐力
正确答案:D

对该患儿最重要的护理观察是

  • A、水肿变化
  • B、尿量
  • C、脉搏
  • D、呼吸
  • E、神志
正确答案:B
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