试题预览
1、患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1 h”来诊。查体：T 36.5 ℃，P 106次/min，R 30次/min，BP 60/30 mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。
- 1.可能损伤的脏器是
- A、肝
- B、脾
- C、十二指肠
- D、胰
- E、结肠
- F、肾
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- 2.医师接诊后询问病史和查体，护士此时对患者采取的措施是(提示 患者面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷。)
- A、半坐卧位
- B、吸氧
- C、建立静脉通道
- D、鼓励患者多喝水
- E、监测生命体征
- F、抽血送检血常规、血型等
- G、保暖
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- 3.为了明确诊断，患者需要做的检查是(提示 实验室检查：Hb 80 g/L，WBC 10.5×10
/L，N 0.84；尿常规正常。) - A、腹腔穿刺
- B、立位腹部X线透视
- C、腹部B型超声
- D、血淀粉酶测定
- E、腹部CT
- F、胸、腹部X线片
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- 4.术后血压平稳，患者采取半卧位的目的是(提示 经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔，行脾切除和结肠修补术。)
- A、使脓液积聚于盆腔
- B、有利于呼吸和循环
- C、有利于炎症局限及引流
- D、促进胃肠道功能恢复
- E、防止膈下感染
- F、预防尾骶部压疮
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- 5.此时可能出现的并发症是(提示 术后第5天，患者体温再次升高，达39 ℃，排粪次数增多，伴里急后重。)
- A、切口感染
- B、盆腔脓肿
- C、肠间腔肿
- D、肺部感染
- E、膈下脓肿
- F、结肠瘘
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2、患者，男，54岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显。
- 1.其护理哪项最重要
- A、半卧位
- B、禁食、输液
- C、胃肠减压
- D、肛管排气
- E、针刺穴位
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- 2.施行胃肠减压的目的在于
- A、改善肠道内血液供应
- B、减轻腹胀
- C、增加血氧含量
- D、减少体液丢失
- E、减少毒素吸收
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5、患儿，7岁，发热、咳嗽一周，感胸闷不适，乏力，气促2天，查体：T38.2℃，心律140次／分，心律不齐，心前区闻及心包摩擦音，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK、MB增高，血清肌钙蛋白T增高，诊断为病毒性心肌炎。
- 1.所采取的治疗措施合理的是
- A、休息
- B、吸氧
- C、心包穿刺
- D、大剂量维生素C和能量合剂
- E、应用黄芪或丹参等中药
- F、大剂量使用抗生素
- G、应用肾上腺皮质激素
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- 2.经护理评估后，护士给出的护理诊断合理的是
- A、体温升高
- B、活动无耐力
- C、生长发育迟缓
- D、营养失调：低于机体需要量
- E、气体交换受损
- F、潜在并发症：心力衰竭、心律失常
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- 3.护士的护理措施合理的是
- A、强调休息的重要性
- B、密切观察和记录患儿的精神状态及生命体征
- C、静脉给药注意点滴的速度不要过快
- D、在体温稳定后即可恢复正常活动
- E、胸闷气促时给予吸氧
- F、患儿烦躁不安时可遵医嘱给予镇静剂
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