试题预览
1、
产妇主诉，出生14天的新生儿一直纯母乳喂养，近来婴儿似乎经常饿，担心母乳不够，家人也劝说加奶粉，但产妇仍很想保持纯母乳喂养。
- 1.针对该产妇，目前正确的指导内容是( )
- A、建议产妇用奶瓶混合喂养
- B、建议产妇用杯子加喂奶粉
- C、评估新生儿大小便情况
- D、了解母乳喂养的情况
- E、了解新生儿体重增长情况
- F、建议产妇大量喝汤
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- 2.提示：经进一步评估，新生儿出生体重3000g，目前体重3450g；24小时排小便6次以上，每次哺乳时间在30～40分钟左右；体温37℃；皮肤黏膜正常；脐部干燥，残端已脱落。该新生儿最可能的情况是( )
- A、处于快速生长期
- B、母乳不够
- C、受到惊吓
- D、败血症
- E、撒娇
- F、生长发育不良
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- 3.能促使产妇乳汁分泌的方法有( )
- A、大量喝汤水
- B、夜间尽量不哺乳，让产妇休息好
- C、新生儿频繁有效吸吮产妇的乳房
- D、产妇和新生儿同步休息，并保持膳食均衡
- E、产妇有母乳喂养的自信心
- F、产妇和新生儿24小时在一起
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- 4.关于母乳喂养，下列叙述正确的有( )
- A、母乳喂养的婴儿较少发生呼吸道感染
- B、哺乳的产妇较少发生乳腺癌
- C、母乳喂养可预防婴儿过敏
- D、哺乳过程中，乳汁成分由高容量低能量逐渐变成低容量高能量的乳汁
- E、乳汁中的双歧因子能够刺激肠道黏膜生长并且加强黏膜屏障
- F、乳汁中的表皮生长因子、转化生长因子对于新生儿肠道发育具有促进作用
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- 5.关于正确的母乳喂养体位的特征，下列叙述正确的是( )
- A、婴儿身体朝向产妇
- B、婴儿身体紧贴产妇
- C、婴儿的头和身体呈一直线
- D、婴儿的头被支撑
- E、婴儿的下颌贴住乳房，鼻子对着乳头
- F、若是新生儿，产妇应托住其头肩部和臀部
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- 6.6个月以内的婴儿，纯母乳喂养的优势有( )
- A、预防过敏性疾病的发生
- B、减少呼吸系统疾病发生
- C、减少肠道疾病的发生
- D、促进胃肠道的发育
- E、促进神经系统的发育
- F、减少传染性腮腺炎的发生
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2、
某女，小学文化，2014年7月足月顺产分娩一正常男婴，分娩经过顺利，行会阴切开术，产后3天出院。现产后20天，昨日起自觉口渴，发热，无咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，自测体温38℃，至急诊就诊。
- 1.作为急诊预检护士，对该产妇的护理评估内容有( )
- A、子宫复旧情况
- B、恶露性状
- C、外阴伤口愈合情况
- D、乳房乳汁分泌情况
- E、个人卫生
- F、居住环境
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- 2.提示：入院查体：体温38.2℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，氧饱和度98%。腹部未触及子宫，下腹无压痛反跳痛，恶露正常，会阴伤口无红肿热痛，双乳不胀，无上呼吸道感染症状。询问病史得知产妇因怕"受风"而关闭门窗，包头而居，昨日家中停电，无法使用空调，产妇又拒绝使用电风扇，导致居室处于高温环境。该产妇最有可能的诊断是( )
- A、子宫内膜炎
- B、上呼吸道感染
- C、产褥中暑
- D、产褥感染
- E、乳腺脓肿
- F、乳腺炎
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- 3.提示：30分钟后再测体温39.1℃，脉搏102次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg，SpO
98%。该患者产褥中暑的程度属于( ) - A、轻度中暑
- B、中暑先兆
- C、中度中暑
- D、重度中暑
- E、极重度中暑
- F、轻中度中暑
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- 4.该产妇的发热属于( )
- A、低热
- B、中等热
- C、高热
- D、超高热
- E、中高热
- F、高热休克
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- 5.提示：现产妇口腔温度上升至41℃，脉搏136次/分，呼吸26次/分，血压100/60mmHg，SpO96%，诊断为重度中暑。此时，该产妇可能出现的临床表现有( )
- A、面色潮红
- B、面色苍白
- C、口渴、多汗、四肢无力
- D、呼吸急促、脉搏加快、血压下降
- E、谵妄、抽搐、昏迷
- F、可以出现少尿
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- 6.关于重度中暑抢救成功的关键措施，下列叙述正确的是( )
- A、迅速将产妇转移至阴凉通风处
- B、给予物理降温
- C、开通静脉通路，给予药物降温
- D、保持呼吸道通畅，及时供氧
- E、纠正水电解质紊乱和酸中毒
- F、应用广谱抗生素预防感染
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3、
某孕妇，妊娠39周，乙肝表面抗原阳性，担心母乳喂养会将乙肝病毒传染给婴儿，家人劝其在婴儿出生后人工喂养。
- 1.关于肝炎患者能否母乳喂养，下列叙述正确的是( )
- A、乙肝表面抗原携带者产妇，不建议母乳喂养
- B、患甲肝的产妇，在急性期隔离时，暂停母乳喂养
- C、乙肝活动期产妇，不建议马上母乳喂养
- D、产妇丙肝病毒感染，不是母乳喂养的禁忌证
- E、感染单纯疱疹病毒的产妇，要避免婴儿直接接触病变部位
- F、活动性肺结核的产妇，不建议母乳喂养
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- 2.当前，乙肝母婴阻断最有效的方法是( )
- A、新生儿出生后，常规注射乙肝疫苗即可
- B、新生儿出生时，注射高价免疫球蛋白即可
- C、新生儿出生半月后，再接种高价免疫球蛋白
- D、新生儿出生后，立即注射乙肝免疫球蛋白，并在0、1、6个月接种乙肝疫苗
- E、乙肝疫苗和高价免疫球蛋白不能同时接种
- F、新生儿出生24小时后，接种乙肝疫苗和高价免疫球蛋白
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- 3.提示：医生对该孕妇进一步评估后，建议其在新生儿出生后做好乙肝母婴传播阻断，并进行母乳喂养。针对该产妇的乙肝母婴阻断问题，下列指导正确的有( )
- A、每次哺乳使用假乳头预防乳头损伤
- B、每次都挤出母乳喂养婴儿
- C、每次哺乳前应洗手
- D、注意婴儿正确的含接姿势，预防乳头皲裂
- E、产妇乳头皲裂出血或婴儿口腔溃疡时应暂停母乳喂养
- F、婴儿用的毛巾、脸盆、喝水用的杯子应独立使用
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- 4.该产妇一侧乳头发生皲裂，下列处理方法正确的是( )
- A、乳头皲裂侧乳房使用假乳头继续哺乳
- B、乳头皲裂侧乳房仍可直接哺乳
- C、没有皲裂侧乳房可以继续哺乳
- D、皲裂侧乳房暂停哺乳，但应挤奶保持乳腺管通畅
- E、禁止母乳喂养，改用人工喂养
- F、皲裂处涂抹安全的乳头愈合软膏，愈合后可继续喂养
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- 5.提示：经医生指导，该产妇掌握了乙肝病毒携带者产妇应如何进行安全的母乳喂养，同时产妇又替朋友咨询："如果母亲患了艾滋病又该怎么喂养呢？"关于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染产妇的婴儿喂养方式，下列观点正确的是( )
- A、HIV感染的产妇提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养
- B、母乳喂养同时给婴儿吃其他食物或饮料，可能会损伤婴儿肠道，使病毒更易侵犯机体
- C、在没有条件奶粉喂养的情况下，挤奶并煮沸乳汁后喂哺是比较安全的方法
- D、哺乳时使用乳头保护罩
- E、混合喂养
- F、出生前四天用奶粉喂养并丢弃初乳
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- 6.如果人工喂养婴儿，下列观点正确的是( )
- A、用羊初乳喂婴儿最好
- B、住院期间由家属自备奶具、奶粉
- C、住院期间医院统一配备奶具、奶粉
- D、新生儿应根据出生天数及体重决定每天的奶量
- E、1岁以内婴儿用配方奶喂养
- F、6个月内婴儿可以喂新鲜牛奶
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4、患者女性，已婚，28岁，停经46天，阴道流血2天，1天前出现下腹闷痛，伴肛门坠胀，里急后重感。护理体检：体温36.4℃，脉搏102次/分，呼吸21次/分，血压120/70mmHg，下腹部压痛、反跳痛。妇科检查：宫颈举痛，右附件区有压痛。拟诊：异位妊娠。
- 1.为协助诊断，异位妊娠最简单可靠的诊断方法是( )
- A、测尿HCG
- B、孕酮水平
- C、B超检查
- D、阴道后穹隆穿刺
- E、腹腔镜检查
- F、宫腔镜检查
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- 2.提示：患者在常规消毒下行后穹隆穿刺术，抽出5ml暗红色不凝固血液，拟诊为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂，多发生在妊娠后多长时间( )
- A、8～12周
- B、6～8周
- C、6周左右
- D、8周左右
- E、10周左右
- F、12周左右
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- 3.输卵管妊娠破裂的部位，最多见于输卵管的( )
- A、间质部
- B、峡部
- C、壶腹部
- D、伞端
- E、峡部与壶腹部之间
- F、间质部与峡部之间
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- 4.提示：患者入院1小时后，突感下腹剧痛，晕厥1次，痛苦面容，脸色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。此时，最恰当的紧急处理措施是( )
- A、保胎治疗
- B、输血补液
- C、剖腹探查止血
- D、中西医结合止血
- E、升压药物
- F、待休克纠正后手术
- G、边纠正休克边开腹手术
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- 5.此时，对该患者采取的主要护理措施是( )
- A、做好术前准备
- B、开放静脉
- C、保暖
- D、取半卧位
- E、立即行灌肠
- F、密切监测生命体征
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- 6.输卵管妊娠发展到一定程度，可出现的结果有( )
- A、输卵管妊娠流产
- B、输卵管妊娠破裂
- C、陈旧性异位妊娠
- D、继发性腹腔妊娠
- E、持续性异位妊娠
- F、输卵管炎症
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5、
孕妇，30岁，孕1产0，孕36周，身高148cm，孕前体重52kg，BMI=23.73，孕期按要求常规产检，血压正常，血糖正常，B超提示胎儿大小与孕周相符，估计胎儿体重2500g，孕妇现在体重59kg。经介绍到助产士门诊，接受自然分娩指导，拟订分娩计划。助产士接诊，根据孕妇基本情况及历次产检记录，完成相关测评。
- 1.关于孕妇体质量对正常分娩机制的影响，下列叙述正确的是( )
- A、孕妇身高148cm，可能伴有骨盆狭窄，影响胎儿入盆
- B、孕妇BMI＞18.5kg/m
，属超重型，会影响子宫收缩 - C、孕妇目前BMI=26.93，属正常范围
- D、孕晚期应加强营养指导，维持体重适宜增长
- E、估计胎儿体重已达2500g，应开始实施节食计划
- F、科学评价测评结果，给出个性化指导方案
- G、教会孕妇计算BMI，合理控制体重
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- 2.提示：助产士为该孕妇进行骨盆外测量，结果如下：髂棘间径24cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径19cm，坐骨结节间径9cm，耻骨弓角度90°。B超提示胎儿双顶径90mm。结合骨盆测量情况，下列判断正确的是( )
- A、属于均小骨盆
- B、骨盆上口平面可能偏小
- C、中骨盆平面可能偏小
- D、出口横径正常
- E、胎儿大小正常
- F、胎头双顶径较大
- G、若产力正常，分娩机制能顺利完成
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- 3.关于骨盆情况与分娩机制，下列叙述正确的是( )
- A、骨盆上口平面狭窄时，胎头不能顺利衔接
- B、中骨盆平面狭窄，胎头能正常衔接，不能顺利完成内旋转
- C、单纯骨盆下口平面狭窄能顺利完成下降、衔接、俯屈、内旋转
- D、胎头于经过中骨盆时完成内旋转
- E、胎头仰伸全过程在第一产程末完成
- F、胎头娩出后为了恢复与胎肩的关系相继完成复位和外旋转
- G、左枕前位时，复位向左旋转45°，外旋转向右旋转45°
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- 4.提示：助产士为该产妇进行腹部检查，于腹部左前侧可清楚地触及胎背、于左腹前部下侧可听到强而有力的胎心音，148次/分；于耻骨联合上方扪及圆而硬的先露部，已入盆，但尚未衔接。结合检查情况，对该孕妇可能的判断是( )
- A、头先露，左枕前位(LOA)
- B、臀先露，左骶前位(LSA)
- C、头先露，左枕横位(LOT)
- D、臀先露，左骶横位(LST)
- E、头先露，左枕后位(LOP)
- F、臀先露，左骶后位(LSP)
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- 5.提示：助产士完成相关检查和评估，与孕妇一道制定分娩计划。当孕妇询问自然分娩的可能性时，助产士作出回答。关于该孕妇自然分娩的可能性，下列叙述正确的是( )
- A、血压正常
- B、血糖正常
- C、无妊娠并发症
- D、体质量指数(BMI)正常
- E、相对于孕36周而言，胎儿偏大
- F、胎心正常
- G、胎位正常
- H、综上所述，一定能自然分娩
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