试题预览
1、
患者女性，58岁，诊断：子宫脱垂Ⅱ度轻型；高血压Ⅲ级，极高危；频发室早，心功能Ⅱ级；便秘。因手术风险较大，患者通过与医生协商后，决定采取保守治疗。
- 1.该患者入院后，应对其进行评估的内容有( )
- A、脱出物表面有无溃疡和渗出等
- B、有无下坠感及腰酸背痛
- C、脱出物能否还纳
- D、有无排便异常
- E、疾病造成的心理影响
- F、有无其他并发症
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- 2.关于保守治疗患者的护理措施，下列叙述正确的有( )
- A、正确使用子宫托
- B、绝对卧床休息
- C、避免增加腹压
- D、指导患者Kegel运动
- E、指导患者正确排便
- F、安抚患者的烦躁情绪
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- 3.该患者需放置子宫托缓解症状，关于子宫托的使用，下列叙述正确的是( )
- A、选择大小适宜的子宫托
- B、放置前应排空大小便
- C、根据子宫托的形状，选择不同放置位置
- D、子宫托可连续使用，无需取出
- E、上托后，应遵医嘱定期到医院复查
- F、可在上托过程中，配合使用阴道雌激素霜剂
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- 4.关于预防子宫脱垂的健康教育内容，下列叙述正确的是( )
- A、提倡适龄婚育，避免低龄女性过早婚育
- B、有多次生育需求的妇女，应注意生育间隔
- C、产褥早期避免重体力劳动
- D、预防和治疗慢性咳嗽及便秘
- E、在医护人员指导下，产后进行正确的盆底功能锻炼
- F、分娩方式尽量选择剖宫产
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2、
女性27岁，已婚，因"停经3个月，阴道不规则出血10天"入院。入院后给予护理评估，患者既往月经规律，2年前顺产后月经欠规律，5～7/30～60天，量中等。护理查体：生命体征平稳，腹平软、无压痛、无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。
- 1.目前，该患者首先需要进行的检查有( )
- A、HCG测定
- B、胸片X线平片
- C、腹部平片
- D、B型超声
- E、血常规
- F、白带常规
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- 2.提示：患者经B超检查，结果提示：子宫8.1cm×10.0cm×7.6cm，宫腔增大呈不均质高回声，内弥漫多个大小不等的无回声区，呈蜂窝状，范围约6.7cm×8.3cm×4.9cm。诊断为葡萄胎。针对该患者，目前正确的处理措施是( )
- A、药物流产
- B、缩宫素引产
- C、利凡诺宫腔注射
- D、清官术
- E、宫腔镜检查
- F、剖腹探查
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- 3.提示：医生准备为患者行清官术，开具医嘱进行术前准备，并要求备血。关于葡萄胎清官术术前备血的目的，下列叙述正确的是( )
- A、术中大出血时输注
- B、葡萄胎刮宫中要静脉给药
- C、葡萄胎刮宫前需要输血
- D、患者要求
- E、医师建议
- F、清宫术前常规
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- 4.提示：医生为该患者行葡萄胎清官术，清除组织送病理检查。病理结果提示：送检组织为蜕膜组织及胎盘绒毛，绒毛水肿，滋养叶细胞增生伴非典型性；结合免疫组化，符合完全性葡萄胎。患者担心是否会发展成为恶性，咨询护士此病的预后。关于葡萄胎发展为滋养细胞肿瘤的高危因素，下列叙述正确的是( )
- A、HCG＞100000U/L
- B、子宫明显大于相应孕周
- C、卵巢黄素化囊肿直径＞6cm
- D、年龄大于40岁
- E、重复葡萄胎
- F、人工流产术后
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- 5.提示：患者术后痊愈出院，护士为患者做出院指导。对该患者的出院健康指导内容有( )
- A、摄取高蛋白、富含维生素A、易消化的食物
- B、保证充足的睡眠时间和质量
- C、保持外阴清洁
- D、禁止性生活及盆浴1个月
- E、重视定期随访
- F、随访期间，血HCG值降至正常后，即可准备怀孕
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- 6.关于葡萄胎清官术后患者的随访时间，至少应为( )
- A、3个月
- B、6个月
- C、1年
- D、2年
- E、3年
- F、5年
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3、某女，28岁，已婚，既往体健，停经2个月，阴道不规则流血半月，初步诊断为葡萄胎收入院。入院后给予护理评估，患者既往月经规律，4～6/28天，无其他不适主诉。
- 1.关于葡萄胎患者的临床表现，下列叙述正确的有( )
- A、停经
- B、胸痛及咯血
- C、阵发性轻微腹痛
- D、高血压
- E、阴道不规则出血
- F、头痛
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- 2.目前，对该患者的护理措施有( )
- A、心理护理
- B、严密观察病情
- C、预防感染
- D、生活护理
- E、做好术前准备及术中护理
- F、健康教育
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- 3.提示：医生给予患者行清官术，术中患者突然出现胸闷、胸痛、呼吸困难，护士配合医生进行抢救。此时，该患者最可能发生的情况是( )
- A、妊娠期高血压疾病
- B、妊娠剧吐
- C、甲状腺功能亢进
- D、卵巢黄素囊肿
- E、急性肺栓塞
- F、心脏病
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- 4.提示：患者术后定期监测血HCG值，血HCG值逐渐下降，今日患者遵医嘱准备出院，护士为患者进行出院健康指导。关于葡萄胎术后患者随访的最主要目的，下列叙述正确的是( )
- A、指导避孕
- B、盆腔检查
- C、及早发现妊娠
- D、指导下一步妊娠
- E、早期发现及治疗滋养细胞肿瘤
- F、预防再次发生葡萄胎
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- 5.提示：患者咨询术后应采取何种措施避孕。关于该患者术后首选的避孕措施，下列叙述正确的是( )
- A、宫内节育器
- B、安全期避孕
- C、避孕套
- D、口服避孕药
- E、长效避孕针
- F、短效避孕针
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- 6.患者在出院后随访期间，最重要的检查项目是( )
- A、B超检查
- B、阴道脱落细胞涂片检查
- C、盆腔内诊检查
- D、胸部X线平片
- E、血HCG检查
- F、胸部CT
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4、
患者女性，50岁。绝经1年，主诉潮热、出汗明显，心悸半年，彻夜不眠。既往口服中药，效果不明显。患者离异，无子女，家庭的不幸使其情绪低落，内心不安，记忆力减退。妇科检查：未见异常；内分泌检查：FSH62U/L，LH24U/L，雌二醇(E
)8mmol/L。诊断为围绝经期综合征。
)8mmol/L。诊断为围绝经期综合征。- 1.关于绝经期综合征，下列叙述正确的是( )
- A、妇女在绝经前，由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经紊乱为主的，伴有神经心理症状的一组综合征
- B、妇女在绝经后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
- C、妇女在绝经前后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合
- D、妇女在绝经前，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
- E、妇女在绝经后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
- F、妇女在绝经前后，由于雌激素水平波动或下降，所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
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- 2.提示：经过医生诊断，该患者为雌激素替代治疗的窗口期。护士对患者进行评估，患者表示对雌激素治疗能起到什么作用不了解。关于雌激素治疗的适应证，下列叙述正确的有( )
- A、老年性阴道炎
- B、雌激素减少所致的泌尿系感染
- C、泌尿生殖道萎缩症状
- D、血管舒缩症状及精神症状
- E、预防绝经后骨质疏松
- F、预防存在高危因素的心血管疾病
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- 3.该患者同意进行激素替代治疗，治疗前护士需指导患者做的检查是( )
- A、妇科检查、体格检查
- B、血常规、血脂检查
- C、出、凝血时间，血小板检查
- D、心电图检查
- E、尿常规检查，肝肾功能检查
- F、宫颈刮片检查
- G、B超和X线平片检查
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- 4.提示：经过以上各项体格及化验检查，该患者无相关禁忌证。护士对患者进行雌激素替代治疗的健康宣教，讲解相关知识。关于雌激素替代治疗的禁忌证，下列叙述正确的有( )
- A、雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌
- B、原因不明的阴道流血
- C、严重的肝病
- D、近6个月发生血栓性疾病
- E、体重过高或过低者
- F、乳癌高危影响因素者
- G、绝经过早者
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- 5.关于激素替代治疗的不良反应，下列叙述错误的是( )
- A、骨质疏松
- B、乳房胀痛
- C、子宫异常出血
- D、可增加子宫内膜癌的风险
- E、痤疮
- F、多毛
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- 6.提示：患者接受激素替代治疗，护士对患者进行用药指导。关于激素替代治疗患者的用药指导，下列叙述错误的是( )
- A、指导患者药物使用的方法、剂量
- B、指导患者按照药物说明书服药
- C、讲解用药过程中可能出现的反应
- D、督促患者服药期间要定期监测随访
- E、讲解服用药物可能存在的风险
- F、服药期间若有阴道出血，应立即停止服药
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5、
患者女性，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，妇科检查子宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1/3质硬，双侧骶韧带内1/2增粗，弹性差，子宫活动差。
- 1.目前，该患者首选的检查方法是( )
- A、碘试验
- B、子宫颈细胞学检查
- C、分段诊刮术
- D、B超
- E、子宫颈活组织检查
- F、正电子发射断层显像/X线计算机体层成像(PET/CT)
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- 2.提示：患者在常规消毒下行子宫颈活组织检查，病理结果提示为子宫颈鳞状细胞浸润癌。该患者子宫颈癌的临床分期是( )
- A、ⅠA期
- B、ⅠB期
- C、ⅡA期
- D、ⅡB期
- E、ⅢA期
- F、ⅢB期
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- 3.根据患者的临床分期，该患者最恰当的治疗措施是( )
- A、单纯放射治疗
- B、单纯化疗
- C、放射治疗+化疗+手术治疗
- D、化疗+手术治疗
- E、放射治疗+手术治疗
- F、单纯手术治疗
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- 4.该患者接受放射治疗后，可能出现的并发症有( )
- A、腹泻
- B、尿频、尿急、尿痛
- C、膀胱阴道瘘
- D、肠穿孔
- E、直肠阴道瘘
- F、下肢水肿
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- 5.对放射治疗患者的护理内容包括( )
- A、安慰患者，使其建立起战胜疾病的信心
- B、冲洗阴道1次/日，半年后改为2～3次/周，持续2～3年
- C、定期检查血常规，如有异常，按医嘱及时处理
- D、进易消化、营养丰富食物，保持大便通畅，忌食刺激性及粗纤维食物
- E、每次放射治疗前排空膀胱。出现膀胱炎时，给予对症治疗
- F、保护照射区皮肤清洁和干燥，避免局部刺激和擦伤
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- 6.提示：该患者接受了放射治疗。给予腔内照射为主、辅助体外照射，经6个周期后，准备出院。对该患者的出院健康指导内容有( )
- A、阴道冲洗每日1次，持续半年以上
- B、半年内禁止性生活
- C、避免重体力劳动
- D、定期复查
- E、多晒太阳
- F、加强营养，进食营养丰富易消化食物
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