试题预览
1、患者，男，55岁，因"腹腔积液和黄疸"住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1℃，P 92次分，R 26次／分，BP 140/80mmHg。
- 1.该患者实验室检查结果可能有
- A、血钾增高
- B、血氨降低
- C、凝血时间延长
- D、SGPT水平降低
- E、血白细胞增高
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- 2.为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉滴注的液体是
- A、5%葡萄糖溶液
- B、5%葡萄糖氯化钠溶液
- C、10%葡萄糖溶液
- D、0.9%氯化钠溶液
- E、清蛋白
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- 3.目前该患者最主要的护理问题是
- A、焦虑
- B、恐惧
- C、知识缺乏
- D、活动无耐力
- E、体液过多
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2、男性，48岁，有胃病病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。
- 1.在询问病史时最有诊断价值是
- A、上腹部痛阵发性加剧
- B、饥饿痛为主，进食后缓解
- C、疼痛往往于餐后0.5～1小时出现
- D、上腹部痛无规律性
- E、午夜痛为主
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- 2.胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是
- A、根据临床表现
- B、根据全身情况
- C、根据大便隐血持续阳性
- D、根据胃镜与活组织检查
- E、根据疼痛程度
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- 3.本病的健康教育不包括
- A、进行相关知识的宣传教育，避免病情加重的诱发因素
- B、严格在医生的指导下应用非甾体抗炎镇痛药
- C、指导患者建立合理的饮食结构和习惯
- D、坚持服用抗结核药
- E、定期复查
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3、患者，男，60岁，因"上腹疼痛1天"来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以"急性胰腺炎"收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。
- 1.国内急性胰腺炎最常见的病因是
- A、病毒性肝炎
- B、胰管阻塞
- C、胆管疾病
- D、暴饮暴食
- E、酗酒
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- 2.入院后医嘱予以禁食、禁水，其主要目的是
- A、控制体重
- B、避免胃扩张
- C、减少胃液分泌
- D、减少胰液分泌
- E、解除胰管痉挛
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- 3.入院后确诊该患者胰腺炎为重症，最能提示该诊断的实验室检查结果是
- A、低血磷
- B、低血糖
- C、低血钙
- D、血清淀粉酶显著增高
- E、血白细胞计数明显增高
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4、患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。
- 1.此时最主要的护理诊断是
- A、体液不足：与消化道大出血有关
- B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关
- C、有窒息的危险：与呕血有关
- D、意识障碍：与休克有关
- E、潜在并发症：穿孔
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- 2.此时最主要的护理措施是
- A、注意出血情况
- B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道
- C、减轻病人的紧张情绪
- D、密切观察生命体征
- E、保持室内安静
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5、男，38岁，黑色软便2天，上腹隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次／分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。经胃镜检查，诊断为十二指肠壶腹部出血。
- 1.此时哪种治疗最为合适
- A、控制饮食
- B、止血药
- C、抗酸药
- D、补充营养
- E、减轻工作
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- 2.该病人2周后，突然呕血约1500ml。伴柏油样大便，急诊入院。查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分，此时最合适的治疗措施为
- A、应用止血药物
- B、立即补充血容量
- C、急诊胃镜
- D、继续服用抗酸剂
- E、保护胃黏膜药物
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- 3.经积极治疗后失血性休克被纠正，该病人幽门螺杆菌阳性。进一步治疗是
- A、应用消化酶
- B、抑制胃酸分泌
- C、促进胃肠蠕动
- D、继续补液对症治疗
- E、选用抗幽门螺杆菌的三联疗法
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