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护理学(副高)

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病历摘要: 54岁男性,患急性心肌梗死,发病5天来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3天未排便。

该病人可采取下列哪些解除便秘的护理措施:

  • A、小心扶持其床旁坐位排便
  • B、给500ml以上肥皂水灌肠
  • C、口服15~20ml石蜡油
  • D、戴手套从其肛内挖出大便
  • E、用开塞露1~2支肛内注入
正确答案:C,D,E

急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止:

  • A、心力衰竭
  • B、心脏破裂
  • C、心跳骤停
  • D、脑溢血
  • E、脑血栓形成
正确答案:A,C

在此段住院期间应注意下列哪些危重情况发生:

  • A、室颤致猝死
  • B、心源性休克
  • C、室壁膨胀瘤
  • D、心脏破裂
  • E、脑栓塞
正确答案:A,B,D

该病人的护理诊断正确的是:

  • A、疼痛:与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
  • B、活动无耐力:与心功能下降有关
  • C、自理能力缺陷:与医疗性限制有关
  • D、恐惧:与胸痛引起的濒死感有关
  • E、便秘:与少进食食物纤维有关
正确答案:A,B,C,D

急性心肌梗死诱发室性阵发性心动过速的常见因素有:

  • A、情绪激动
  • B、用力过猛
  • C、进餐过饱
  • D、注射利多卡因
  • E、体位突然改变
正确答案:A,B,C,E

此时采取的急救措施首先是: 提示:晚间巡视病房时,见该病人谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、心尖搏动均消失。

  • A、去找医生抢救
  • B、给病人高流量氧气吸入
  • C、放平患者,将其头后仰
  • D、人工呼吸
  • E、胸外心脏按压
正确答案:C,D,E

结合上述情况考虑以下叙述正确的是: 提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到 QRS波与T波。

  • A、病人发生室颤,为最严重的心律失常
  • B、立即静脉推注利多卡因60mg
  • C、可施行电击除颤
  • D、应继续胸外按压
  • E、病人发生猝死,无须再作抢救
正确答案:A,B,C,D

下列哪些心律失常是发生室颤的先兆:

  • A、室早落在前-心搏的易损期(R在T波上)
  • B、短阵室性心动过速
  • C、频发室早
  • D、频发房早
  • E、房室传导阻滞
正确答案:A,B,C
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