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护理学(副高)

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白女士,26岁,已婚,停经53天,突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估:急性病痛苦面容,面色稍苍白。血压90/60mmHg,脉搏100次分,下腹有压痛及反跳痛,右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍,担心妊娠难以继续,要求尽量保胎。

目前此病人首优的护理诊断/问题是

  • A、疼痛
  • B、焦虑
  • C、知识缺乏
  • D、潜在并发症:贫血
  • E、潜在并发症:失血性休克
正确答案:E

医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊,护士应将病人安置于

  • A、急诊室病床
  • B、急平车
  • C、病室病床
  • D、急诊室妇科检查床
  • E、手术室手术床
正确答案:D

此时,需保证病人的有效血容量,首要的护理措施为

  • A、保暖
  • B、吸氧
  • C、监测尿量
  • D、输液、备血
  • E、测量生命体征
正确答案:D
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