患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3 d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T 37.2 ℃,P 130次/min,R 28次/min,BP 105/60 mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
为明确诊断应紧急检查的项目包括
- A、血常规
- B、肾功能
- C、肝功能
- D、胸部X线片
- E、血细菌培养
- F、痰细菌培养
- G、心电图
- H、超声心动图
正确答案:A,D,F,H
此患者的诊断是(提示 血常规:WBC 15.1×10/L,N 0.85。胸部X线片:心脏扩大,双肺纹理增粗,右肺底片状阴影。超声心动图:左房室瓣狭窄,LVEF<38%。)
- A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
- B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
- C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
- D、哮喘、妊娠、呼吸道感染
- E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
- F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
- G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
正确答案:A
此患者发生心力衰竭的诱因有
- A、妊娠
- B、哮喘
- C、水肿
- D、低热
- E、咳痰
- F、左房室瓣狭窄
- G、呼吸道感染
- H、LVEF下降
正确答案:A,G
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