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护理学(副高)

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患儿3岁，发热3天，昏迷2天。T38℃，伴有颈抵抗，病理反射阳性，呼吸快慢不均，有双吸气，两肺未闻湿啰音，心率140次／分，血气PaO45mmHg，PaCO55mmHg。

考虑为

  • A、肺炎
  • B、心力衰竭
  • C、中枢性呼吸衰竭
  • D、周围性呼吸衰竭
  • E、喉炎
正确答案:C

该患儿的首优护理诊断是

  • A、营养失调
  • B、气体交换受损
  • C、清理呼吸道无效
  • D、有皮肤完整性受损的危险
  • E、焦虑
正确答案:B
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