病历摘要: 患者男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20分钟左右。通常由劳累诱发，舌下含服硝酸甘油可缓解。自上月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110/60mmHg HR80次/分，律齐，余未见异常。
该病人应做哪些一般处理？
- A、卧床休息
- B、备皮
- C、吸氧
- D、床边心电监护
- E、安慰病人尽量放松
- F、留置导尿
- G、热敷保暖
- H、清洁灌肠
正确答案:A,C,D,E
该病人存在哪些主要护理问题？
- A、疼痛：胸痛 与心肌缺血、缺氧有关
- B、营养失调
- C、潜在并发症 ：心肌梗死
- D、焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
- E、潜在并发症：心肌炎
- F、活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
- G、知识缺乏
- H、有感染的危险
正确答案:A,C,D,F
不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些？ 提示：心电图示发作时：偶发室性期前收缩， V1～3 ST段抬高，T波倒置；发作后：V1～3 ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛。
- A、胸痛的部位
- B、胸痛的性质
- C、发作时出汗，面色苍白
- D、休息状态下即可发作
- E、发作时心电图有ST段抬高
- F、含服硝酸甘油可缓解
- G、发作时可表现为牙痛上腹痛等
- H、治疗时应用抗凝药
正确答案:D,E,G
下列哪些活动措施不适宜该病人？
- A、参加适当的体力劳动
- B、在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
- C、避免一些屏气用力的动作
- D、避免重体力劳动
- E、避免工作时间过长
- F、绝对卧床休息
- G、可参加竞赛性运动
正确答案:F,G
此时立即给予的处理措施有哪些？ 提示：患者在活动过程中出现明显胸痛
- A、舌下含服硝酸甘油
- B、吸氧
- C、测量血压
- D、测量体温
- E、通知医生
- F、静脉补液
- G、心电监护
正确答案:A,B
应给患者下列哪些健康指导？
- A、低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食
- B、积极参加体育锻炼
- C、避免暴饮暴食
- D、戒烟
- E、硝酸甘油棕色瓶存放随身携带
- F、绝对卧床
- G、减轻精神压力
- H、定期复查
正确答案:A,C,D,E,G,H
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