患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。
急诊护士对患者评估后,认为首位护理诊断是
- A、气体交换受损
- B、活动无耐力
- C、疼痛
- D、体液不足
- E、有感染的危险
正确答案:C
急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确
- A、立即平卧
- B、开放静脉
- C、测BP、P,作心电图
- D、吸氧
- E、准备气管插管物品
正确答案:A,B,C,D
责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是
- A、顽固性心绞痛
- B、急性心肌梗死
- C、高血压心脏病
- D、伴气管炎
- E、长期用硝酸甘油可能产生耐药
正确答案:B
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确
- A、避免过度体力劳累及情绪波动
- B、避免饱餐、受凉
- C、积极治疗高血压、高血脂
- D、不可吸烟,有心悸要随诊
- E、可多饮酒以达活血目的
正确答案:A,B,C,D
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