患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48 h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10 ml/h,无黄疸。查体:P 110次/min,R 24次/min,BP 90/60 mmHg;CVP 9 cmHO。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO 75 mmHg。
针对该患者,应密切观察的内容包括
- A、意识状态
- B、血压
- C、呼吸
- D、脉搏
- E、肾功能
- F、电解质
- G、血pH值
- H、尿量
正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H
此时应首选的治疗措施是(提示 如患者少尿2 d,出现气促;实验室检查:SCr 642 μmol/L,血钾6.4 mmol/L。)
- A、严格限制水、钠摄入
- B、静脉使用钙剂
- C、给予袢利尿药
- D、给予血管扩张药
- E、透析疗法
- F、甲泼尼龙冲击治疗
- G、以休息及对症治疗为主
- H、给予环磷酰胺
正确答案:E
经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是
- A、血肌酐正常
- B、水肿减退
- C、水肿消失
- D、进行性尿量增多
- E、血钾降至正常
- F、尿相对密度上升
- G、尿相对密度下降
正确答案:D
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