病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像学检查
- A、胃镜检查
- B、X线腹部平片
- C、腹部B超
- D、胰腺CT检查
- E、血常规
- F、血清淀粉酶测定
- G、便隐血试验
- H、心电图
正确答案:B,C,D,E,F
常用的护理诊断有哪些(提示:化验结果为血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引导下行腹腔穿刺术,抽出10ml血性液体,化验淀粉酶为3600U/L,此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎)
- A、疼痛,腹痛
- B、体液不足的危险
- C、低效性呼吸型态
- D、体温过高
- E、心输出量减少
- F、清理呼吸道无效
- G、便秘
正确答案:A,B,D
针对护理诊断,应采取哪些护理措施
- A、休息与体位
- B、禁饮食和胃肠减压
- C、缓解疼痛
- D、病情观察
- E、维持水、电解质平衡
- F、高热的护理
- G、防止低血容量性休克
- H、进食清流质
正确答案:A,B,C,D,E,F,G
此时病人最可能出现的病理变化是什么(提示:患者入院后6h,出现神志改变、血压下降、尿量减少)
- A、消化道出血
- B、肾功能衰竭
- C、低血容量性休克
- D、呼吸衰竭
- E、低氧血症
- F、脑出血
正确答案:C
应如何配合医生对该病人进行抢救
- A、迅速准备急救用物
- B、病人平卧,注意保暖
- C、保持通畅的静脉通道
- D、吸氧
- E、准备引流用物
- F、给病人用止痛药
正确答案:A,B,C,D
本病可能出现的并发症有以下哪些
- A、胰腺脓肿、假性囊肿
- B、消化道出血、败血症及真菌感染
- C、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭
- D、胰性脑病
- E、弥散性血管内凝血
- F、肺炎
- G、门脉高压
- H、低血糖
正确答案:A,B,C,D,E,F
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