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护理学(副高)

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患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。

肝破裂的主要临床表现有哪些(提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤)

  • A、持续性腹痛
  • B、腹腔内出血
  • C、出血性休克
  • D、腹膜刺激征
  • E、腹胀
  • F、X线下见膈下游离气体
  • G、肝浊音界缩小
正确答案:A,C,D,E

该病人可能会出现哪些损伤

  • A、肝破裂
  • B、脾破裂
  • C、胰腺损伤
  • D、肾挫伤
  • E、小肠破裂
  • F、骨盆骨折
  • G、脑挫裂伤
  • H、颈椎骨折
正确答案:A,B,C,D,E

肝破裂手术后主要的并发症有

  • A、出血
  • B、腹腔感染
  • C、肺部感染
  • D、腹腔脓肿
  • E、体温过高
  • F、下肢深静脉血栓形成
正确答案:A,B,D

肝破裂非手术治疗的指征有

  • A、神志清楚,能正确对答问题
  • B、收缩压90mmHg以上
  • C、脉搏120次/分以下
  • D、无腹膜炎体征
  • E、轻度腹膜刺激征
  • F、B超检查确定肝损伤为轻度
  • G、未发现其他内脏合并伤
正确答案:A,B,D,F,G

此时应如何护理该病人(提示:病人血压进行性下降,神志模糊,经抗休克治疗效果不理想,拟行急诊手术治疗)

  • A、继续观察病情进展情况
  • B、输液、输血,扩充血容量
  • C、对症治疗
  • D、准确记录24小时出入量
  • E、手术野皮肤准备
  • F、心理护理,稳定病人情绪
  • G、胃肠减压
  • H、清洁灌肠
正确答案:A,B,D,E
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