病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
初步诊断考虑是
- A、急性左心衰
- B、急性胃肠炎
- C、急性心肌梗死
- D、不稳定型心绞痛
- E、心源性休克
- F、肺水肿
- G、胃溃疡
正确答案:B,C,E
在急诊先做哪些检查
- A、心电图
- B、血常规
- C、血气分析
- D、血、尿淀粉酶
- E、肌钙蛋白定性
- F、心肌酶学
- G、心肺X线检查
- H、胃镜检查
正确答案:A,B,E,F
在急诊应做什么处理
- A、吸氧
- B、心电监护、血氧饱和度检测
- C、备皮
- D、绝对卧床休息
- E、导尿
- F、予以流质饮食
- G、准备好抢救
- H、建立静脉通道
正确答案:A,B,D,E,G,H
心肌梗死应怎样给氧(提示:病人经检查为急性前壁心肌梗塞)
- A、一般在病初1~2d给予持续高流量吸氧5~6L/min
- B、不必吸氧
- C、2d后若病情稳定改为持续低流量吸氧1~2L/min
- D、1周后仍要持续高流量吸氧
- E、1周后随活动量逐渐增加改为间歇低流量吸氧,必要时吸氧
- F、总吸氧时间为10d左右
- G、鼻导管吸氧
- H、测血氧饱和度
正确答案:A,C,E,F,H
心肌梗死的常见并发症是
- A、心律失常
- B、心力衰竭
- C、心肌炎
- D、心源性休克
- E、血管栓塞
- F、心脏破裂
- G、心肌病
- H、猝死
正确答案:A,B,D,E,F
预防心肌梗死并发症可采取下列哪些措施
- A、急性期绝对卧床休息
- B、保持大便通畅
- C、保持病人清洁
- D、少食多餐
- E、严禁烟酒
- F、后期可饱餐
- G、避免情绪激动
- H、后期可用力大便
- I、保持病区安静
正确答案:A,B,D,E,G,I
心肺复苏以下哪项不对
- A、请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
- B、每次吹气时间为1s以上2s以内
- C、每次吹气时间为2s
- D、按压幅度为4.5cm
- E、按压频率为100次/min
- F、节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1
- G、按压/通气比30∶2
- H、按压/通气比15∶2
正确答案:A,B,D,E,F,G
根据以下哪几项判断心肺复苏有效
- A、瞳孔由散大变缩小
- B、角膜反射消失
- C、有自主呼吸
- D、呼之有应答
- E、瞳孔散大
- F、颜面、唇甲红润,四肢末梢循环改善情况
- G、触到大动脉搏动,肱动脉收缩压>60mmHg
- H、躯体温暖
正确答案:A,C,D,F,G
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