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护理学(副高)

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患儿女性,10月龄,体重10kg,因呕吐、腹泻3天就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,肛周皮肤发红。

根据患儿症状,判断其脱水的性质及程度是( )

  • A、无脱水
  • B、低渗性轻度脱水
  • C、等渗性中度脱水
  • D、高渗性重度脱水
  • E、等渗性重度脱水
  • F、高渗性中度脱水
正确答案:E

根据患儿目前的症状,还应考虑患儿出现的问题是( )

  • A、高钾血症
  • B、低钾血症
  • C、低钙血症
  • D、代谢性酸中毒
  • E、代谢性碱中毒
  • F、呼吸性酸中毒
正确答案:B

提示:针对患儿重度脱水的状况,医生开具医嘱,给予补液治疗。关于未进食患儿第一天的补液总量,下列叙述正确的是( )

  • A、900~1200ml
  • B、1200~1500ml
  • C、1500~1800ml
  • D、1800~2000ml
  • E、2000~2200ml
  • F、2200~2400ml
正确答案:C

根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题/护理诊断是( )

  • A、腹泻
  • B、体液不足
  • C、体温过高
  • D、营养失调
  • E、皮肤黏膜受损
  • F、气体交换受损
正确答案:A,B,C,D,E
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