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护理学(副高)

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患儿3岁,近1年多,哭甚时出现发绀,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。诊断为室间隔缺损。

该患儿可能存在的护理问题/护理诊断是( )

  • A、清理呼吸道无效
  • B、低效性呼吸形态
  • C、活动无耐力
  • D、营养不良
  • E、组织灌注不足
  • F、体液不足
  • G、皮肤黏膜受损的危险
正确答案:B,C,D,E,G

该患儿如需手术治疗,必须做的检查是( )

  • A、心电图
  • B、磁共振成像
  • C、心功能检查
  • D、心导管检查
  • E、超声心动图
  • F、CT
正确答案:E

患儿如果出现永久性青紫,说明该患儿存在( )

  • A、动脉系统淤血
  • B、形成艾森曼格综合征
  • C、并发了肺水肿
  • D、静脉系统淤血
  • E、并发了心力衰竭
  • F、静脉系统充血
正确答案:B

该患儿目前的护理措施是( )

  • A、术前完善各项抽血内容
  • B、开放静脉,给予晶体、胶体扩充血容量
  • C、立即给予患儿膝胸卧位
  • D、使用米力农
  • E、适当增加活动量
  • F、吸氧
正确答案:D,F
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