患儿男性,2岁半,病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热、体温高达40℃,烦躁、呕吐。查体:神志清楚,颈强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;脑脊液检查外观浑浊,压力增高,细胞计数2×10/L,以多核细胞为主,糖2.2mmol/L,蛋白质1100mg/L,患儿入院后,经积极治疗,体温逐渐下降。
该患儿最有可能患的疾病是( )
- A、病毒性脑膜炎
- B、脑囊肿
- C、细菌性脑膜炎
- D、结核性脑膜炎
- E、真菌性脑膜炎
- F、脑肿瘤
正确答案:C
提示:为该患儿做脑脊液检查及细菌培养,培养出流感嗜血杆菌。目前该患儿首选的抗生素药物是( )
- A、氨苄西林
- B、红霉素
- C、氯霉素
- D、头孢克肟
- E、阿米卡星
- F、青霉素
- G、氨基糖苷类药物
正确答案:A
提示:患儿目前体温38.2℃,心率102次/分,呼吸24次/分,喉中有痰。该患儿目前的治疗原则包括( )
- A、保持呼吸道通畅,遵医嘱用药
- B、尽早使用抗生素
- C、保证药物在脑脊液中的有效浓度
- D、保证足够的周期
- E、全部应用广谱抗生素
- F、充分扩充血容量
正确答案:A,B,C,D
该患儿目前的主要护理措施是( )
- A、严密观察生命体征变化
- B、做好呼吸道管理
- C、严格限制入量
- D、做好应急准备
- E、及时遵医嘱应用脱水剂或利尿剂
- F、加强支持治疗
正确答案:A,B,D,E,F
提示:经治疗护理,患儿病情好转,但其左侧上肢精细运动欠佳,准备出院。关于该患儿的出院指导内容,下列叙述正确的是( )
- A、注意洗手,避免交叉感染
- B、定时进行康复训练
- C、注意饮食卫生
- D、遵医嘱用药,如患儿病情稳定,可自行停药
- E、定期复诊
- F、避免受凉、淋雨、预防感冒
正确答案:A,B,C,E,F
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