初产妇,26岁,孕38周,自娩一女婴,产后2小时即感伤口疼痛难忍,有里急后重感,并逐渐加重。查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌,未明确原因。
此时,该产妇需要做的检查有( )
- A、血常规
- B、了解宫缩情况
- C、检查软产道
- D、凝血系列
- E、CT
- F、磁共振
正确答案:A,B,C,D
提示:检查产妇的软产道,伤口缝合处无渗血,发现阴道右侧壁近穹隆处有一4cm×3cm隆起,有波动感和压痛。关于该产妇的诊断,下列叙述正确的是( )
- A、宫颈裂伤
- B、急性肠炎
- C、子宫破裂
- D、子宫收缩乏力
- E、阴道壁血肿
- F、羊水栓塞
正确答案:E
提示:该产妇确诊为阴道壁血肿。此时,应采取的措施是( )
- A、缝合宫颈
- B、应用抗生素
- C、行子宫切除
- D、给予缩宫素
- E、清除阴道壁血肿后修补缝合
- F、子宫动脉栓塞
正确答案:E
提示:对该产妇进行了阴道壁血肿清除,清除积血后进行缝合。关于阴道黏膜常用的缝合方式,下列叙述正确的是( )
- A、阴道黏膜荷包缝合
- B、阴道黏膜褥式缝合
- C、阴道黏膜间断缝合
- D、阴道黏膜间断8字缝合
- E、阴道黏膜连续锁边缝合
- F、阴道黏膜连续缝合
正确答案:C,D
处理阴道壁血肿时,应注意的是( )
- A、缝合前常规应用抗生素
- B、应切开血肿,清除积血
- C、彻底止血
- D、缝合第一针应在裂口处
- E、按解剖层次逐层缝合
- F、常规放置橡皮引流
正确答案:B,C,E
提示:经积极处理阴道壁血肿,产妇症状缓解,安返病房。关于阴道壁血肿处理后的护理措施,下列叙述正确的是( )
- A、观察阴道流血
- B、倾听产妇主诉
- C、观察生命体征及精神状况
- D、长期应用抗生素
- E、遵医嘱应用止血药
- F、术后产妇严格制动
正确答案:A,B,C,E
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