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护理学(副高)

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患者女性,50岁。绝经1年,主诉潮热、出汗明显,心悸半年,彻夜不眠。既往口服中药,效果不明显。患者离异,无子女,家庭的不幸使其情绪低落,内心不安,记忆力减退。妇科检查:未见异常;内分泌检查:FSH62U/L,LH24U/L,雌二醇(E)8mmol/L。诊断为围绝经期综合征。

关于绝经期综合征,下列叙述正确的是( )

  • A、妇女在绝经前,由于雌激素水平波动或下降所致的以自主神经紊乱为主的,伴有神经心理症状的一组综合征
  • B、妇女在绝经后,由于雌激素水平波动或下降,所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
  • C、妇女在绝经前后,由于雌激素水平波动或下降,所致的以自主神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合
  • D、妇女在绝经前,由于雌激素水平波动或下降,所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
  • E、妇女在绝经后,由于雌激素水平波动或下降,所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
  • F、妇女在绝经前后,由于雌激素水平波动或下降,所致的以交感神经紊乱为主的、伴有神经心理症状的一组综合征
正确答案:C

提示:经过医生诊断,该患者为雌激素替代治疗的窗口期。护士对患者进行评估,患者表示对雌激素治疗能起到什么作用不了解。关于雌激素治疗的适应证,下列叙述正确的有( )

  • A、老年性阴道炎
  • B、雌激素减少所致的泌尿系感染
  • C、泌尿生殖道萎缩症状
  • D、血管舒缩症状及精神症状
  • E、预防绝经后骨质疏松
  • F、预防存在高危因素的心血管疾病
正确答案:A,B,C,D,E,F

该患者同意进行激素替代治疗,治疗前护士需指导患者做的检查是( )

  • A、妇科检查、体格检查
  • B、血常规、血脂检查
  • C、出、凝血时间,血小板检查
  • D、心电图检查
  • E、尿常规检查,肝肾功能检查
  • F、宫颈刮片检查
  • G、B超和X线平片检查
正确答案:A,B,C,D,E,F,G

提示:经过以上各项体格及化验检查,该患者无相关禁忌证。护士对患者进行雌激素替代治疗的健康宣教,讲解相关知识。关于雌激素替代治疗的禁忌证,下列叙述正确的有( )

  • A、雌激素依赖性肿瘤,如子宫内膜癌
  • B、原因不明的阴道流血
  • C、严重的肝病
  • D、近6个月发生血栓性疾病
  • E、体重过高或过低者
  • F、乳癌高危影响因素者
  • G、绝经过早者
正确答案:A,B,C,D,F

关于激素替代治疗的不良反应,下列叙述错误的是( )

  • A、骨质疏松
  • B、乳房胀痛
  • C、子宫异常出血
  • D、可增加子宫内膜癌的风险
  • E、痤疮
  • F、多毛
正确答案:A

提示:患者接受激素替代治疗,护士对患者进行用药指导。关于激素替代治疗患者的用药指导,下列叙述错误的是( )

  • A、指导患者药物使用的方法、剂量
  • B、指导患者按照药物说明书服药
  • C、讲解用药过程中可能出现的反应
  • D、督促患者服药期间要定期监测随访
  • E、讲解服用药物可能存在的风险
  • F、服药期间若有阴道出血,应立即停止服药
正确答案:B,F
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