患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
根据病人的情况，可采取的手术方式有（提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗）
- A、脾切除
- B、门－腔静脉分流术
- C、脾－腔静脉分流术
- D、脾－肾静脉分流术
- E、肠系膜－上、下腔静脉分流术
- F、断流术
正确答案:A,F
此时应首先采取哪些紧急措施（提示：入院后第4天，病人呕血约480ml，排柏油样大便数次，血压10.5／6.5kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分）
- A、立刻手术探查止血
- B、绝对卧床休息
- C、快速输液、输血
- D、静脉使用垂体后叶素
- E、停留导尿管
- F、停留胃管减压
- G、应用三腔二囊管压迫止血
- H、稳定病人情绪
正确答案:C,D,G
门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化
- A、脾大
- B、脾功能亢进
- C、静脉交通支扩张
- D、营养不良
- E、腹水
- F、呕血和黑便
- G、肝掌
- H、蜘蛛痣
正确答案:A,B,C,E
以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助（提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血）
- A、血常规
- B、肝功能检查
- C、食道吞钡检查
- D、B超检查
- E、CT检查
- F、MRI检查
- G、静脉肾盂造影
- H、内镜逆行胰胆管造影
正确答案:A,B,C,D
使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意
- A、及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
- B、观察调整牵引绳松紧度
- C、每24小时放气20～30分钟
- D、重新注气时先注食管囊，后注胃囊
- E、观察记录胃液的性质和量
- F、三腔二囊管放置时间不宜超过5天
- G、拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
- H、密切观察、判断出血是否停止
正确答案:A,B,G,H
门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支
- A、胃底、食管下段交通支
- B、直肠上端、肛管交通支
- C、直肠下端、肛管交通支
- D、前腹壁交通支
- E、腹膜后交通支
- F、肠系膜血管交通支
正确答案:A,C,D,E
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