患者女，28岁，G
P
，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。
P，妊娠40周，规律宫缩14 h后，宫口开全。因臀位行臀牵引术，胎盘娩出后5 min突发多量活动性阴道流血，暗红色，有血块，约400 ml。查体：P 98次/min，BP 95/60 mmHg；宫底平脐，质软。该产妇最可能的出血原因是
- A、宫颈裂伤
- B、阴道裂伤
- C、产后宫缩乏力
- D、胎盘部分剥离
- E、凝血功能障碍
- F、缩宫素使用不当
正确答案:C
此时的处理原则及措施有
- A、加强宫缩
- B、按摩子宫
- C、行刮宫术
- D、应用宫缩药
- E、使用升压药物
- F、若膀胱过度充盈，迅速给予导尿
正确答案:A,B,D,F
该产妇仍有出现晚期产后出血的可能，晚期产后出血是指
- A、分娩2 h后发生的子宫大出血
- B、多数发生在产后6～8周
- C、胎盘胎膜残留是一个重要原因
- D、多数晚期产后出血发生在产后10 d左右
- E、子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
- F、胎儿娩出24 h后产褥期内发生的子宫大量出血
正确答案:C,D,E,F
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