患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
进一步的处理措施是(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)
- A、重新放置胸管
- B、行裂口修补术
- C、行肺叶切除术
- D、行肺段切除术
- E、继续行抗休克治疗
- F、应用抗生素预防感染
正确答案:B,C,D
对该病人应首先采取哪些治疗措施
- A、立即行胸腔闭式引流术
- B、输血、输液治疗休克
- C、气管内插管辅助呼吸
- D、剖胸探查
- E、气管切开
- F、加压给氧
- G、包扎胸壁
正确答案:A,B
该病例的主要护理诊断/护理问题有
- A、知识缺乏
- B、气体交换受损
- C、心输出量减少
- D、生命体征的改变
- E、潜在并发征:胸腔感染
- F、恐惧
正确答案:B,C,D,E
急诊最好应先进行哪项检查
- A、X线检查
- B、肺功能检查
- C、心电图检查
- D、CT检查
- E、血液生化检查
- F、血氧饱和度检查
正确答案:A,F
该病人有以下哪些病理生理改变
- A、胸膜腔内压力增高
- B、肺完全萎缩
- C、纵膈移位
- D、静脉回流受阻
- E、纵膈摆动
- F、循环功能障碍
- G、伤侧胸膜腔负压消失
- H、呼吸功能障碍
正确答案:A,C,D,F,H
最可能的诊断是
- A、闭合性气胸
- B、张力性气胸
- C、开放性气胸
- D、肋骨骨折
- E、血胸
- F、阻塞性肺气肿
- G、急性心肌梗塞
- H、肺爆震伤
正确答案:B
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