患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
治疗过程中,早期应特别注意是否出现
- A、膀胱、尿道的损伤
- B、骨筋膜室综合征
- C、休克
- D、精神障碍
- E、深静脉血栓形成
- F、关节僵硬
- G、皮肤坏死
- H、肢体肿胀
正确答案:A,B,C
出现以上改变可能的主要原因是(提示:左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创、切开复位、钢板螺钉内固定术,治疗6个月后复查X线片显示左胫腓骨骨折端骨痂少,骨折线明显,无明显骨硬化现象)
- A、骨折的类型
- B、使用国产的内固定器材
- C、骨折部位血运欠佳
- D、骨折复位后固定不牢
- E、营养不良
- F、术后功能锻炼过迟
正确答案:A,C,D,E
下列哪些情况下,不可以排除骨折的可能性
- A、无骨擦音及畸形
- B、无畸形及反常活动
- C、无骨擦音及反常活动
- D、无骨擦音、畸形及反常活动
- E、X线片未见明显骨折
- F、患者可以步行来诊
正确答案:A,B,C,D,E
在胫腓骨开放性骨折的清创中,不适宜的是
- A、摘除已游离的大块骨片
- B、保留所有游离小骨片
- C、保留严重挫伤的关节韧带和关节囊
- D、为了减少出血,初步清创可使用止血带
- E、由浅至深清除异物,切除污染和失去活力的所有组织
- F、使用双氧水浸泡
正确答案:A,B,C,E
诊断合并伤最简捷的方法是(提示:患者伤后10小时无尿,血压、脉搏正常)
- A、静脉肾盂造影
- B、放置导尿管
- C、膀胱镜检查
- D、逆行性输尿管造影
- E、尿路X线平片
- F、经脾肾穿刺造影
- G、肾动脉造影
正确答案:B
此时应考虑(提示:X线片示左胫腓骨中下段粉碎性骨折,骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后,患肢出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变,活动足趾时疼痛加剧)
- A、神经受压
- B、局部压迫
- C、骨折移位
- D、血液循环障碍
- E、肢体位置不当
- F、骨筋膜室综合征
正确答案:F
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