试题预览
1、关于妊娠期的生理改变，下列叙述正确的是( )
- A、妊娠期间收缩压轻度升高，舒张压基本没有变化，脉压增大
- B、妊娠晚期子宫呈右旋状态，左侧卧位可以改善胎盘供氧
- C、正常脐带呈螺旋迂曲状，断面可见1条脐静脉，2条脐动脉
- D、妊娠期间血容量增加，于第28～32周达到高峰
- E、妊娠第28周，胎儿身长35cm，体重1000g，可有呼吸运动，易发新生儿呼吸窘迫综合征，如能加强护理可以存活
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2、关于孕激素的生理作用，下列叙述错误的是( )
- A、降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
- B、使阴道上皮细胞脱落加快
- C、促进乳腺腺泡增生
- D、使宫颈黏液减少、变稠，拉丝度减少
- E、对下丘脑产生正负反馈作用
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3、根据国务院颁布的中国妇女发展纲要(2011-2020年)，促进妇女健康的主要目标有( )
- A、妇女常见病定期筛查率达到80%以上，提高妇科常见肿瘤宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的早诊早治率，降低死亡率
- B、妇女艾滋病感染率和性病感染率得到控制
- C、孕产妇死亡率控制在20/10万以下
- D、降低孕产妇中重度贫血患病率
- E、提高妇女经常参加体育锻炼的人数比例
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4、
患者32岁，已婚，平素月经规律，月经史5～6/30～31，生育史1-0-1-1，既往无高血压、糖尿病及内分泌病史，暂不打算再要一个孩子，向医护人员咨询现采取何种避孕方法合适。
- 1.针对该女性目前状况，可以采取的适宜避孕方法是( )
- A、安全期避孕法
- B、阴茎套
- C、口服短效避孕药
- D、口服长效避孕药
- E、宫内节育器
- F、输卵管结扎术
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- 2.提示：该妇女遵照医务人员的指导，采取了口服短效避孕药的方法避孕。关于口服短效避孕药避孕的原理，下列叙述正确的是( )
- A、加速孕卵在输卵管内的运行速度，使之与子宫内膜的发育不同步
- B、雌激素使宫颈黏液量增多，黏稠度增加，不利于精子穿行
- C、子宫内膜受药物中孕激素的作用，增殖被抑制，腺体发育不良
- D、使孕激素减少，使子宫内膜腺体发育不良
- E、影响下丘脑下部的促性腺激素(GnRH)释放激素，促进卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)的分泌
- F、产生局部炎性反应，分泌的炎性细胞对胚胎有毒性作用
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- 3.关于口服短效避孕药的不良反应，下列叙述错误的是( )
- A、类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致
- B、服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血，多数是漏服药物导致激素水平下降引起
- C、能使经期延长、经量增多，故不适于经血量多的妇女
- D、增加子宫内膜癌的发病几率
- E、雌激素可使低密度脂蛋白降低
- F、使凝血因子增高，导致血栓性疾病发生
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- 4.提示：该妇女由于服用避孕药不规则，经常漏服，导致怀孕，避孕失败，需终止妊娠。关于各种终止妊娠的方法，下列叙述正确的是( )
- A、手术流产适用于妊娠14周内自愿要求终止妊娠，无生殖道急性炎症、无急性传染性疾病的体温正常者
- B、负压吸引术适用于妊娠10周以内者，吸引负压一般不超过500mmHg(1mmHg=0.133kPa)
- C、钳刮术适用于妊娠10～14周者，应先扩张宫颈管再行手术
- D、药物流产适用于妊娠70天内者，目前临床常用药物为米非司酮与米索前列醇配伍。米非司酮为黄体酮受体拮抗剂，可以阻断黄体酮活性而终止妊娠；米索前列醇为前列腺素衍化物，可以兴奋子宫肌，软化宫颈
- E、并发血液疾病、血管栓塞病史、心血管疾病、青光眼、哮喘、带器妊娠者，建议采用药物流产
- F、妊娠13～28周不宜继续妊娠者，可以选择乳酸依沙吖啶(利凡诺)引产或水囊引产
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- 5.提示：该孕妇选择了人工流产终止妊娠。人工流产后十余天，患者仍有较多阴道流血。关于人工流产后十余天仍有较多阴道流血的情况，首先应该考虑的是( )
- A、子宫穿孔
- B、子宫复旧不全
- C、吸宫不全
- D、子宫内膜炎
- E、子宫绒毛膜癌
- F、月经复潮
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- 6.提示：该妇女经临床检查，确诊为官腔内有蜕膜残留，再次行清宫术。清官术后6个月，月经仍未复潮，现无不适表现，测基础体温呈双相曲线，检查盆腔无异常发现。根据该患者的情况，最可能导致其闭经的原因是( )
- A、妊娠
- B、宫颈粘连
- C、子宫内膜海绵层和致密层损坏
- D、子宫内膜基底层破坏
- E、卵巢功能早衰
- F、下丘脑性闭经
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5、患者女性，29岁，因"外阴瘙痒，白带增多有异味一周"就诊。询问病史后，护士协助医师对该患者进行盆腔检查。
- 1.关于盆腔检查，下列叙述正确的是( )
- A、对疑有盆腔内病变、腹壁肥厚、高度紧张不配合者，如盆腔检查不满意，可以在麻醉下进行盆腔检查，或行超声检查
- B、检查前患者必须排空膀胱
- C、患者均取膀胱截石位
- D、采取双合诊或三合诊检查
- E、月经期应避免检查
- F、一人一单，防止交叉感染
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- 2.提示：通过病史询问，该患者已婚，且未在月经期间。故使用窥阴器对其进行盆腔常规检查。在使用窥阴器检查时，发现患者白带呈稀薄泡沫状，需要取白带进行检查。关于取白带检查的方法，下列叙述正确的是( )
- A、取白带前24～48小时避免性生活
- B、分泌物取出后需95%乙醇固定后统一送检，防止标本丢失
- C、天气寒冷时注意标本保暖
- D、寻找病原体时，采用10%氢氧化钾溶液湿片法
- E、为防止症状加重，检查期间应常规阴道用药
- F、窥阴器使用生理盐水润滑
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- 3.提示：经白带常规检查，该患者感染滴虫，诊断为滴虫性阴道炎。关于阴道毛滴虫，下列叙述正确的是( )
- A、阴道毛滴虫适宜生长的环境为：潮湿，温度25～40℃，pH为4.0～4.7
- B、滴虫滋养体生活能力较强，能在3～5℃生存21日，在半干燥环境中生存10小时
- C、月经前隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖复发
- D、男性感染后常无症状，易成为感染源
- E、潜伏期1～3天，25%～50%的患者感染初期无症状
- F、感染后阴道pH增高
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- 4.护士为该患者进行阴道灌洗治疗，阴道灌洗操作的注意事项是( )。
- A、灌洗液选择0.5%醋酸溶液
- B、灌洗液选择0.5%乳酸溶液
- C、灌洗液选择2%碳酸氢钠溶液
- D、配制灌洗液250～500ml
- E、灌洗液温度在41～43℃
- F、灌洗时.灌洗筒高度距床沿40～50cm
- G、未婚女性可以使用导尿管进行灌洗
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- 5.护士对该患者进行健康指导，下列叙述正确的是( )
- A、内裤煮沸处理
- B、性伴侣同时治疗
- C、哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳
- D、2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
- E、治疗期间禁止进入公共游泳池
- F、性生活不受影响
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- 6.提示：该患者在妇科检查时发现宫颈呈糜烂样改变，追问病史，主诉近期在同房后发现有少量暗红色分泌物。针对患者出现的宫颈炎等现象，应采取的处理措施是( )
- A、应首先进行宫颈细胞学检查
- B、在排除宫颈癌后，应在近期行局部物理学治疗
- C、治疗时间选择在月经干净后的3～7天进行
- D、物理治疗后，如出现阴道分泌物增多、出血，可能为感染所致，应及时就诊
- E、治疗后约一个月创面才能愈合，在此期间应禁止性生活、盆浴及阴道冲洗
- F、物理治疗的常见并发症有术后出血、宫颈狭窄、不孕不育、感染
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