试题预览
1、某产妇，自然分娩后第三天，纯母乳喂养，主诉乳房胀痛，局部灼热感。检查发现乳房皮肤紧绷，乳头皮肤发亮，乳汁流出不畅，测口腔温度38℃。
- 1.关于乳房充盈，下列叙述正确的是( )
- A、乳房充盈是泌乳过程中的正常现象
- B、乳房有发硬
- C、乳房皮肤颜色正常
- D、乳汁流出通畅
- E、可有发热
- F、乳头发亮
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- 2.导致产妇乳房肿胀的原因有( )
- A、乳汁很多
- B、吸吮次数少
- C、乳汁太稠厚
- D、适度排空乳房
- E、产妇内衣穿着过紧
- F、限定哺乳时间
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- 3.乳房肿胀的处理方法有( )
- A、早吸吮、勤吸吮
- B、产妇体温达38℃停止母乳喂养
- C、确保正确的含接姿势
- D、哺乳前热敷乳房或热水淋浴
- E、按摩产妇颈部或背部
- F、轻轻按摩乳房，促进乳汁排出
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- 4.提示：该产妇第二天测体温39℃，乳头有皲裂，乳房局部有红肿热痛，产妇诉全身不适。该产妇最有可能出现的情况是( )
- A、乳房充盈
- B、乳房肿胀
- C、产褥感染
- D、急性乳腺炎
- E、乳腺管堵塞
- F、尿路感染
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- 5.提示：经进一步评估后，医嘱给予抗生素抗感染治疗。关于乳腺炎的处理措施，下列叙述错误的是( )
- A、暂停母乳喂养
- B、加强母乳喂养
- C、及时排空乳房
- D、产妇注意休息
- E、产妇少喝水
- F、用青霉素消炎治疗
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- 6.关于乳腺炎的预防，下列叙述正确的有( )
- A、预防乳房肿胀
- B、产妇不喝汤
- C、产妇不戴乳罩
- D、婴儿衔乳姿势正确
- E、按需喂养
- F、产妇不要趴着睡觉
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2、
某孕妇，28岁，孕1产0，孕39周，晚上6点，因阴道见红伴不规则下腹痛来院就诊。助产士接诊，完成就诊评估。
- 1.除了孕妇的主诉，助产士收集的内容还应包括( )
- A、生命体征
- B、有无危急症
- C、目前产科情况
- D、身份等基本信息
- E、历次产科检查资料
- F、文化程度、经济状况、支付形式与支付水平
- G、有无随行人员及关系
- H、分娩计划书
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- 2.提示：该孕妇为硕士学历，家庭经济状况良好，虽未加入医疗保险，但有良好的支付能力。因近期丈夫出差不在身边，有些紧张，晚餐后感觉下腹痛，由其婆婆陪同来院就诊。查看历次产科检查资料，孕期检查无异常。为了进一步明确当前产科情况，助产士按常规完成相应的检查。下列哪些检查，能对该孕妇目前情况作出正确的判断( )
- A、腹部检查
- B、多普勒胎心听诊
- C、胎儿电子监护
- D、骨盆测量
- E、阴道检查
- F、B型超声检查
- G、肛门检查
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- 3.提示：助产士为该孕妇进行阴道检查，发现宫颈软，宫颈管尚未完全消失，宫口未扩张，先露为胎头，位置在坐骨棘上2指；行胎儿电子监护，显示宫缩10～20分钟不等，持续15～20秒，峰值时显示官腔压力不到25mmHg，胎心为134次/分；人工摸宫缩30分钟，偶有一过性子宫发紧，但持续时间短且不规律。告知产妇尚未临产，建议回家休息。助产士建议孕妇回家休息的理由，下列叙述正确的是( )
- A、分娩尚未发动，不宜过早入院
- B、过早入院会导致孕妇精神紧张影响产程
- C、过早入院会增加医务人员的工作量
- D、过早入院会增加医疗干预
- E、此时的腹痛为假临产
- F、见红是分娩即将开始的征象
- G、没有床位
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- 4.提示：该孕妇听完助产士的建议，和婆婆商量后仍决定入院，并提出要求"催产"或者剖宫产，让孩子早点生出来，免得担惊受怕。助产士为其讲解分娩知识。关于分娩，下列叙述正确的是( )
- A、分娩是一个正常的生理过程
- B、孕产妇有能力完成分娩，不需要任何帮助
- C、分娩是一个耗能的过程，分娩前应充分休息
- D、"催产"方法很多，孕产妇可以自主选择
- E、剖宫产能很快结束分娩，是最佳分娩选择
- F、催产素可促进宫颈成熟，达到催产的目的
- G、催产素的作用与产妇体内催产素受体的数量有关
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- 5.关于子宫收缩，下列叙述错误的是( )
- A、阵痛是子宫平滑肌生理性收缩的特征
- B、宫缩使宫颈管变软，宫口扩张
- C、宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用
- D、自主神经兴奋促使子宫收缩，发动分娩
- E、子宫收缩的节律性对胎儿血流灌注不利，可导致宫内窘迫
- F、正常宫缩起搏点在宫颈，向宫底扩散，形成极性
- G、子宫肌纤维的缩复作用使子宫上下段肌壁厚薄不同，形成生理性缩复环
- H、产妇紧张时交感神经兴奋，子宫收缩力因此变强
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- 6.提示：经助产士讲解分娩知识后，该产妇同意回家休息，待分娩正式启动再入院。接诊助产士并交待注意事项。关于分娩前的注意事项，下列叙述正确的是( )
- A、卧床休息
- B、流质饮食
- C、多运动，促使分娩启动
- D、禁止淋浴
- E、24小时后产程将启动
- F、晨起时，若产痛(宫缩痛)减轻，是正常现象
- G、出现阴道流液、流血(大于月经量)、头晕、眼花等异常情况需来院就诊
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3、
孕妇25岁，孕11周，今日出现少量阴道流血，伴有腰酸、下腹轻微痛，诊断先兆流产，门诊治疗，随诊。
- 1.流产的主要临床表现有( )
- A、停经
- B、恶心
- C、腹痛
- D、贫血
- E、阴道流血
- F、呕吐
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- 2.提示：孕妇门诊治疗3天，今日阴道流血量增加，下腹痛加剧，门诊拟以先兆流产收入院治疗。关于对该孕妇入院护理评估的内容，下列叙述正确的是( )
- A、阴道流血的持续时间与阴道流血量
- B、有无腹痛，腹痛部位、性质及程度
- C、停经史
- D、阴道有无妊娠产物排出
- E、孕妇既往病史
- F、孕妇的生命体征
- G、孕妇的心理状况
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- 3.对该孕妇的护理措施有( )
- A、嘱孕妇卧床休息
- B、禁止性生活
- C、做好家属解释工作
- D、加强孕妇心理护理
- E、建立静脉通路，观察输液情况
- F、观察阴道流血量
- G、观察腹痛情况
- H、有便秘可用肥皂水灌肠
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- 4.孕妇保胎过程中，护士应随时进行评估的内容是( )
- A、腹痛是否加重
- B、阴道流血量是否增多
- C、情绪变化
- D、阴道有无水样排液
- E、有无妊娠产物排出
- F、宫口扩张情况
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- 5.护士对该孕妇进行健康教育的内容应包括( )
- A、注意卧床休息
- B、禁止性生活
- C、加强营养
- D、根据医嘱按时服药
- E、保持情绪稳定、增强信心
- F、按时随诊
- G、适当运动
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- 6.提示：孕妇入院当天下午，阴道流血量增多，阴道排出一血块样组织后，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查：子宫略大，宫颈口关闭。该孕妇可能发生的情况是( )
- A、难免流产
- B、不全流产
- C、完全流产
- D、稽留流产
- E、复发性流产
- F、感染性流产
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4、
某初孕妇，孕37周，妊娠并发先天性心脏病，心功能Ⅱ级，宫缩4～5分钟一次，每次持续时间20～30秒。查体：宫口开大1
cm，官颈管消退80%，胎心率155次/分，胎位为枕左前位，通过B超检查结果估计胎儿约2500g。
cm，官颈管消退80%，胎心率155次/分，胎位为枕左前位，通过B超检查结果估计胎儿约2500g。- 1.针对该孕妇目前的情况，应采取的处理措施是( )
- A、用硫酸镁行保胎治疗
- B、予以心理支持与鼓励
- C、严密监护下阴道试产
- D、立即剖宫产结束分娩
- E、行产钳阴道助产分娩
- F、肥皂水灌肠以促宫缩
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- 2.关于该孕妇分娩期的护理措施，下列叙述正确的是( )
- A、第一产程按一般待产常规监护
- B、为该孕妇进行灌肠以促进宫缩
- C、分娩时调节分娩床以取平卧位
- D、第二产程应鼓励产妇屏气用力
- E、胎儿娩出后立即用麦角新碱
- F、胎儿娩出后用抗生素预防感染
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- 3.提示：进入第二产程时，该孕妇突然出现咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率146次/分，呼吸27次/分。针对此情况，应立即采取的处理措施是( )
- A、取平卧位以增进产妇舒适
- B、予以鼻导管吸氧2L/min
- C、遵医嘱使用洋地黄类药物
- D、给予孕妇肌内注射吗啡
- E、氧气用20%～30%乙醇湿化后吸入
- F、准备行产钳助产取出胎儿
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- 4.提示：为抢救患者，医生决定使用洋地黄类药物-去乙酰毛花苷。关于洋地黄类药物-去乙酰毛花苷，下列叙述正确的是( )
- A、其药理作用是加强心肌收缩力
- B、其药理作用是负性频率作用，减慢心率
- C、给药前患者脉搏不应低于60次/分
- D、成人常用量为每次1～1.6mg
- E、用5%葡萄糖液稀释
- F、静脉快速推注
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- 5.提示：经抢救后，产妇情况好转，胎儿已娩出，产妇心率108～112次/分，呼吸22～24次/分，心功能Ⅲ～Ⅳ级。在接下来的产褥期护理中，首要的正确护理措施是( )
- A、立即于腹部放置沙袋
- B、鼓励产妇照顾新生儿
- C、给予心理支持与鼓励
- D、肌内注射麦角新碱
- E、协助进行母乳喂养
- F、尽早下床开始运动
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- 6.关于该产妇的出院教育，下列叙述正确的是( )
- A、采取适宜的避孕措施，严格避孕
- B、鼓励产妇亲自参与照顾新生儿
- C、整个产褥期应持续使用抗生素
- D、产后复查应包括内科检查
- E、可在产后1周行绝育术
- F、保持良好的心理状态
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5、
孕妇26岁，孕20周，诊断先兆流产经门诊治疗1周，今日阴道流血增加，阵发性腹痛加重。妇科检查：子宫大小如孕20周大，宫颈口已扩张，见羊水从宫颈流出。诊断难免流产收入院治疗。
- 1.导致自然流产的病因有( )
- A、胚胎染色体异常
- B、母儿血型不合
- C、孕妇严重贫血
- D、子宫发育不良
- E、孕妇劳动过度
- F、孕妇偶有少量饮酒
- G、孕妇过多接触有害化学物质
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- 2.提示：孕妇入院后，妇科检查：子宫约17周大小，阴道内见妊娠产物排出，B超提示宫内部分残留妊娠产物。该孕妇可能发生的情况是( )
- A、难免流产
- B、不全流产
- C、完全流产
- D、稽留流产
- E、复发性流产
- F、感染性流产
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- 3.对不全流产孕妇，入院护理评估的内容有( )
- A、子宫收缩
- B、阴道流血
- C、宫口扩张
- D、腹痛
- E、阴道排出物
- F、生命体征
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- 4.对该孕妇实施的护理措施有( )
- A、做好手术前的准备
- B、开放静脉通道进行输液
- C、做好输血准备
- D、监测孕妇生命体征
- E、观察阴道流血量和腹痛情况
- F、遵医嘱给孕激素治疗
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- 5.提示：孕妇B超检查后，出现大量阴道流血，诉口渴。监测生命体征：脉搏120次/分，血压80/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)。孕妇发生阴道流血后，常出现的心理问题有( )
- A、焦虑
- B、恐惧
- C、伤心
- D、郁闷
- E、烦躁不安
- F、兴奋
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- 6.目前，针对该孕妇，首要的护理措施是( )
- A、做好手术前的准备
- B、监测孕妇生命体征
- C、观察阴道流血量
- D、输液、备血，抗休克护理
- E、导尿并留置尿管
- F、遵医嘱给抗感染治疗
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