试题预览
1、
患者男性，32岁。患慢性肾小球肾炎已4年，近日尿量明显减少，准备做内生肌酐清除率测定。
- 1.收集尿标本时防腐应加
- A、福尔马林
- B、甲苯
- C、冰醋酸
- D、浓盐酸
- E、稀盐酸
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- 2.试验前3天内该患者应禁食
- A、肉类
- B、蔬菜
- C、豆制品
- D、水果
- E、含铁食品
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- 3.内生肌酐清除率为45ml/min，提示病情为肾衰竭
- A、肾储备能力下降期
- B、氮质血症期
- C、肾功能中度损害
- D、肾衰竭期
- E、尿毒症期
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2、
患者男性，28岁。患急性肾小球肾炎2周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。查体：BP 173/105mmHg，眼睑及皮下水肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿蛋白(++)，RBC 20～25个／高倍视野，Hb 110g/L,SCr 720μmol/L,CO
CP 18mmol/L,血C3降低。眼底检查：动、静脉轻度交叉压迹。
CP 18mmol/L,血C3降低。眼底检查：动、静脉轻度交叉压迹。- 1.该患者发生水、电解质、酸碱平衡紊乱不可能出现
- A、低钠血症
- B、低钙血症
- C、低氯血症
- D、低磷血症
- E、高钾血症
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- 2.对该患者的护理应注意体温、气温和湿度的影响，室温在30℃以上，室温每增高1℃，则不显性失水增加
- A、11%
- B、13%
- C、15%
- D、17%
- E、19%
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- 3.根据病情可以食用的蔬菜是
- A、蘑菇
- B、荠菜
- C、马铃薯
- D、榨菜
- E、油菜
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3、
患者男性，33岁。患慢性肾小球肾炎8年，反复发作蛋白尿、血尿、眼睑水肿。近3天病情加重，伴发热、咽痛、咳嗽、明显乏力。查体：BP 164/112mmHg，全身皮肤明显水肿。尿常规：尿蛋白(+++)，镜下红细胞(++)，颗粒管型(++)。肾功能检查：内生肌酐清除率降低，血尿素氮增高。
- 1.该患者降压时首选的药物是
- A、血管紧张素转换酶抑制剂
- B、钙通道阻滞剂
- C、利尿剂
- D、血管扩张剂
- E、β受体阻滞剂
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- 2.下列护理措施不正确的是
- A、指导患者卧床休息
- B、防治呼吸道感染
- C、按时测量血压、体温，记录24小时尿量
- D、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
- E、遵医嘱使用利尿剂
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- 3.该患者的饮食宜采取
- A、高热量、高蛋白、高维生素
- B、高热量、高维生素、高钾
- C、高热量、高优质蛋白、高糖
- D、优质高蛋白、高磷、低钙
- E、高热量、优质低蛋白、高维生素
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4、患者男性，18岁。近半月无明显诱因出现全身水肿。实验室检查：尿蛋白4.0g/24h，Hb 120g/L，血浆白蛋白26g/L，BUN 5mmol/L，SCr 178μmol/L。
- 1.该患者最可能的诊断为
- A、急性肾小球肾炎
- B、慢性肾小球肾炎
- C、急进性肾小球肾炎
- D、肾病综合征
- E、慢性肾衰竭
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- 2.对此病的诊断以下哪项检查最有意义
- A、血浆蛋白定量检查
- B、24小时尿蛋白总量
- C、血胆固醇检查
- D、血流变学检查
- E、内生肌酐清除率检查
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- 3.针对该患者目前病情，护理措施正确的为
- A、低盐、低热量饮食
- B、指导患者多进食不饱和脂肪酸
- C、鼓励患者高蛋白饮食
- D、鼓励患者平时多进行体育运动，增强体质
- E、鼓励患者多饮水
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5、
患者男性，55岁。慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。门诊检查SCr 810μmol,BUN 9.2mmol/L。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肾功能不全代偿期
- B、肾功能不全失代偿期
- C、肾衰竭期
- D、肾功能不全尿毒症期
- E、氮质血症期
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- 2.下列对该患者大便颜色改变原因的解释，正确的是
- A、进食了某些食物如血肠所致
- B、血小板功能异常导致消化道出血
- C、红细胞寿命缩短
- D、铁、叶酸缺乏
- E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能
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- 3.下列治疗中可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是
- A、治疗基础疾病
- B、饮食治疗
- C、必需氨基酸的应用
- D、对症治疗
- E、透析治疗
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