试题预览
1、男性，62岁，普查发现肝左叶站位病变约3cm×3cm，体检无阳性体征发现，肝肾功能正常。
- 1.下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌
- A、胸片
- B、CT
- C、r谷氨酰转酞酶
- D、甲胎蛋白(+)
- E、癌胚抗原（-）
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- 2.对患者的疼痛护理哪项不正确
- A、限制止痛药的应用
- B、护理人员要给予心理支持
- C、听录音机转移病人的注意力
- D、创造舒适、安静的环境
- E、一般不限制止痛药的应用
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- 3.患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑
- A、急性胆囊炎
- B、肝癌腹膜转移
- C、急性胃穿孔
- D、肝癌结节破裂
- E、急性胰腺炎患者
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2、患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查： Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30 g/L，球蛋白20 g/L，BSP潴留试验45′<5％，大便隐血试验(+++)。
- 1.最可能的诊断是
- A、门脉性肝硬化
- B、消化性溃疡
- C、慢性胰腺炎
- D、胃癌
- E、慢性迁延性肝炎
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- 2.如确诊，最可靠的方法是
- A、X线钡餐
- B、B型超声波
- C、胃镜+活检
- D、CT扫描
- E、MRI
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3、患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～，1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。
- 1.该患者可初步诊断为
- A、胃溃疡合并穿孔
- B、十二指肠溃疡合并穿孔
- C、十二指肠溃疡合并出血
- D、急性坏死型胰腺炎
- E、肝癌并破裂
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- 2.该患者最重要的护理诊断是
- A、疼痛
- B、组织灌注量不足
- C、感染
- D、焦虑
- E、营养失调（低于机体需要量）
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- 3.对其应立即采取的护理措施为
- A、立即禁食，持续胃肠减压
- B、床头抬高35°～45°
- C、迅速建立静脉通路，扩容
- D、做好各种术前准备
- E、抗生素的应用患者
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4、患者，男，32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛。并向腰部放射伴阵发加剧，T38℃，BP70/50mmHg。
- 1.如疑是急性胰腺炎，如何化验
- A、血清转氨酶
- B、血肌酐
- C、血淀粉酶
- D、血磷酸肌酸激酶
- E、血沉
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- 2.T38℃，BP70mmHg，原因为
- A、合并感染
- B、食管静脉破裂
- C、伴胃溃疡
- D、出血坏死性胰腺炎
- E、上感
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- 3.要禁食、禁水的原因是
- A、避免胃炎
- B、减少胃酸、胰液分泌
- C、减轻疼痛
- D、减轻腹胀
- E、避免腹水发生
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5、患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。
- 1.入院后为了明确诊断，首先要进行的检查应是下列哪一项
- A、X线钡餐检查
- B、胃镜检查
- C、血常规检查
- D、选择性动脉造影
- E、胃液分析检查
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- 2.最可能的诊断是
- A、十二指肠溃疡并出血
- B、食道与胃底静脉曲张破裂出血
- C、胃癌并出血
- D、胃溃疡并出血
- E、急性胃黏膜损害所致的出血
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- 3.入院后第3天，患者突然出现呕血，呕出暗红色血液600ml。此时，对该患者要采取的首要护理措施是
- A、监测心率、体温、呼吸变化
- B、开放静脉通道，补充血容量
- C、嘱患者卧床休息。给予心理支持
- D、给氧
- E、血常规检查
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- 4.患者目前主要的护理问题是
- A、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
- B、活动无耐力
- C、组织灌注量不足
- D、有受伤的危险
- E、营养失调：低于机体需要量
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