试题预览
3、患者，女，65岁，突然右上腹钻顶样疼痛6小时，伴轻度发热，恶心、呕吐，无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体：痛苦面容，腹平、肌不紧，右上腹轻压痛，未触及肿大的胆囊，墨菲征（一）。
- 1.该患者最有可能的诊断是
- A、胆道蛔虫病
- B、胆囊结石合并感染
- C、胆总管结石合并感染
- D、急性胃穿孔
- E、急性胃肠炎
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- 2.该患者的主要治疗措施是
- A、胆总管探查
- B、解痉止痛、预防感染
- C、静脉输液
- D、物理降温
- E、应用止吐药物
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4、男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石。
- 1.为确定诊断，首选检查是
- A、B超
- B、PTC
- C、ERCP
- D、MRI
- E、放射性核素显像
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- 2.若行手术治疗，首选方式是
- A、胆囊造瘘术
- B、胆囊切除术
- C、胆总管探查术，T形管引流术
- D、胆囊切除+胆总管探查术
- E、胆囊切除+胃造瘘术
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- 3.术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外
- A、饮食护理，给予低脂、易消化食物
- B、静脉输液
- C、应用抗生素
- D、清洁灌肠
- E、保肝治疗
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