护理学(正高)

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胸部损伤患者的护理

  • 试卷价格:VIP独享
  • 年份:2019年
  • 类型:章节练习
  • 总分:40.00分
  • 总题数:22题
  • 作答:200分钟
试题预览
1、男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈、胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
  • 1.造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
  • A、健侧肺受压迫
  • B、纵隔向健侧移位
  • C、静脉血液回流受阻
  • D、伤侧胸膜腔压力不断升高
  • E、广泛皮下气肿
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  • 2.判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是
  • A、检查病人的呼吸音是否正常
  • B、检查引流管是否扭曲
  • C、检查引流瓶中是否有引流液
  • D、看引流管是否有液体引出
  • E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
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  • 3.搬动此病人时应
  • A、保持引流通畅
  • B、保持引流瓶直立
  • C、用两把止血钳夹闭引流管
  • D、嘱病人屏住呼吸
  • E、注意观察引流液排出情况
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  • 4.该病人目前最适宜的体位是
  • A、侧卧位
  • B、半卧位
  • C、平卧位
  • D、头低足高位
  • E、仰卧中凹位
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2、胸部损伤的护理诊断有
  • A、气体交换受损
  • B、心输出量减少
  • C、体液不足
  • D、潜在并发症
  • E、焦虑与恐惧
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3、患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg,气管向左移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。
  • 1.护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
  • A、更换胸腔闭式引流管
  • B、引流管重新连接
  • C、钳闭引流管近端
  • D、拔除胸腔引流管
  • E、通知医生,等待处理
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  • 2.护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
  • A、检查引流管是否扭曲
  • B、看引流管是否有液体引出
  • C、检查引流瓶中是否有引流液
  • D、检查患者的呼吸音是否正常
  • E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
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  • 3.搬动此患者时应
  • A、保持引流通畅
  • B、保持引流瓶直立
  • C、嘱患者屏住呼吸
  • D、用止血钳夹闭引流管
  • E、注意观察引流液排出情况
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4、开放性气胸治疗的原则包括
  • A、用敷料迅速封闭伤口
  • B、胸穿排气减压
  • C、清创缝合、补液
  • D、闭式引流
  • E、开胸探查
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5、可以出现纵隔扑动的情况有
  • A、多根多处肋骨骨折
  • B、张力性气胸
  • C、闭合性气胸
  • D、开放性气胸
  • E、胸廓改形术后
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