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护理学(正高)

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六个月女婴。4天来咳嗽,发热37.5~38℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。入院查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下2cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。

此患儿应考虑为

  • A、支气管肺炎
  • B、支气管肺炎心力衰竭
  • C、支气管肺炎佝偻病初期
  • D、支气管肺炎佝偻病激期
  • E、支气管肺炎心力衰竭佝偻病初期
正确答案:D

此患儿首优的护理诊断是

  • A、气体交换受损
  • B、体温过高
  • C、营养失调,低于机体需要量
  • D、有体液不足的危险
  • E、有皮肤完整性受损的危险
正确答案:A
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