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护理学(正高)

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患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

急诊护士应给予患者的吸氧方式为

  • A、持续低流量给氧
  • B、间断低流量给氧
  • C、低流量酒精湿化给氧
  • D、高流量给氧
  • E、高流量酒精湿化给氧
正确答案:E

责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关

  • A、心率增快
  • B、肺内啰音减少
  • C、血压下降
  • D、腹痛、腹泻
  • E、呼吸困难加重
正确答案:B

患者来急诊时最主要的护理诊断是

  • A、体温过高
  • B、焦虑
  • C、活动无耐力
  • D、营养失调:低于机体需要量
  • E、气体交换受损
正确答案:E
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