病历摘要: 女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1小时后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
洗胃液可选用：
- A、肥皂水
- B、碳酸氢钠
- C、清水
- D、冰水
- E、生理盐水
- F、高锰酸钾溶液
正确答案:B,C,F
判断其中毒有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为： 提示：该病人为重症有机磷中毒
- A、0
- B、<30%
- C、<45%
- D、<50%
- E、<75%
- F、<100%
正确答案:B
关于洗胃，下列不正确是：
- A、凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃
- B、插胃管时应避免误入气管
- C、洗胃液一般宜使用温水
- D、洗胃液每次注入量不宜少于250ml
- E、应反复灌洗，越彻底越好
- F、昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎
- G、吞服腐蚀性毒物者不应催吐
- H、清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
正确答案:A,D,H
有机磷杀虫药吸收入人体后，何处浓度最高：
- A、肝
- B、肾
- C、肺
- D、脑
- E、肌肉
- F、皮肤
- G、脂肪
- H、骨
正确答案:A
中毒患者的治疗原则正确的为：
- A、现场抢救，越快越好
- B、清除进入人体内的毒素
- C、立即终止接触毒物
- D、详细询问病史
- E、支持治疗
- F、尽量使用特效药物解毒
- G、预防感染
- H、对症治疗
正确答案:B,C,F,H
导致该病例突然恶化的原因为： 提示：入院后即予 2％碳酸氢钠溶液洗胃，直至洗出澄清，无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定，经抢救8小时后神志清醒，后将阿托品与解磷定减少，12小时后症状和体征消失，接着停用上述药物。再过10小时后患者突然昏迷，继而停止呼吸。
- A、服毒量过大
- B、抢救不及时
- C、来院较迟
- D、用药剂量不足
- E、用药维持时间太短
- F、用药量过大
- G、未使用特效解毒剂
- H、用药维持时间太长
正确答案:E
正常室温下，人体体温调节，散热的主要途径为：
- A、辐射
- B、蒸发
- C、对流
- D、传导
正确答案:A
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是：
- A、及早使用
- B、中度以上中毒须与阿托品合用
- C、一种复能剂只能单次使用
- D、多次重复使用
- E、两种复能剂使用时药效可叠加
- F、可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
- G、重度中毒时两种复能剂并用
正确答案:A,B,D
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