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护理学(正高)

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患儿女,6个月。发热、咳喘2天住院,半天来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:T 38℃,烦躁,口鼻周发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),R 80次/分,呼气相延长,双肺闻及喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:WBC 4.6×10/L,N 0.44。胸部X线片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。

该患儿最可能的诊断是

  • A、腺病毒肺炎
  • B、呼吸道合胞病毒肺炎
  • C、支气管哮喘
  • D、哮喘性支气管炎
  • E、金黄色葡萄球菌肺炎
正确答案:B

测血气pH 7.00,PaO70mmHg,PaCO70mmHg,HCO26mmol/L。诊断该患儿合并

  • A、代谢性酸中毒
  • B、混合性酸中毒
  • C、呼吸性酸中毒
  • D、呼吸性碱中毒
  • E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
正确答案:C

下一步应采取的治疗措施为

  • A、1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉滴注
  • B、洛贝林肌内注射
  • C、改善通气
  • D、1.87%乳酸钠3ml/kg静脉滴注
  • E、0.9%氯化钠3ml/kg静脉滴注
正确答案:C
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