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护理学(正高)

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患者,王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,T40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×10/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。

对该患者治疗中,首先应采取的措施是

  • A、补充血容量
  • B、选用氨基糖苷类抗生素
  • C、尽早使用退热药
  • D、尽早进行胃镜检查
  • E、进行体位引流
正确答案:A

该患者最主要的护理诊断是

  • A、活动无耐力
  • B、体温过高
  • C、有感染的危险
  • D、组织灌注量改变
  • E、有窒息的危险
正确答案:D

对该患者的护理措施错误的是

  • A、给予患者去枕平卧位
  • B、给予保暖
  • C、迅速建立静脉通道
  • D、高流量吸氧
  • E、输液速度先慢后快
正确答案:E
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