患者,女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,患者精神紧张。
该患者目前最主要的护理诊断是
- A、气体交换受损
- B、有感染的危险
- C、PC:窒息
- D、清理呼吸道无效
- E、体液过多
正确答案:C
该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑患者发生了
- A、休克
- B、左心衰
- C、哮喘
- D、窒息
- E、呼吸衰竭
正确答案:D
这时护士应首先采取的措施为
- A、立即给予患者头低足高位
- B、迅速用负压机械吸引吸出血块
- C、判断患者昏迷程度
- D、给予高流量吸氧
- E、开放静脉通路
正确答案:A
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