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护理学(正高)

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患者女性,40岁。5小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史。查体:意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

首先应考虑的诊断是

  • A、脑膜炎
  • B、脑出血
  • C、短暂性脑缺血发作
  • D、脑血栓形成
  • E、蛛网膜下腔出血
正确答案:E

该患者目前首要的护理问题是

  • A、疼痛
  • B、潜在并发症
  • C、生活自理缺陷
  • D、恐惧
  • E、知识缺乏
正确答案:A

对该患者的护理措施错误的是

  • A、避免各种诱发因素
  • B、患者绝对卧床1~2周
  • C、禁用止痛剂,以免掩盖病情
  • D、血压变化可不作为观察重点
  • E、可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征
正确答案:B,C,D,E

若该患者出现右瞳孔散大、对光反射消失,右上睑下垂,右侧眼球外斜视,则受累的脑神经是

  • A、右侧面神经
  • B、右侧视神经
  • C、右侧滑车神经
  • D、右侧动眼神经
  • E、右侧三叉神经
正确答案:D

若进行脑脊液检查,最可能见到的是

  • A、血性脑脊液
  • B、脑脊液正常
  • C、脑脊液中见大量白细胞
  • D、蛋白-细胞分离现象
  • E、脑脊液中氯化物含量增高
正确答案:A
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