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护理学(正高)

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患者,女性,32岁,因黑色稀便4天入院。近4天来,每天解黑色稀便3次,每次约1.50g。患者有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染。肝脾肋下未触及。

入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项

  • A、X线钡餐检查
  • B、胃镜检查
  • C、血常规检查
  • D、选择性动脉造影
  • E、胃液分析检查
正确答案:B

最可能的诊断是

  • A、十二指肠溃疡并出血
  • B、食道与胃底静脉曲张破裂出血
  • C、胃癌并出血
  • D、胃溃疡并出血
  • E、急性胃黏膜损害所致的出血
正确答案:A

入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液600ml。此时,对该患者要采取的首要护理措施是

  • A、监测心率、体温、呼吸变化
  • B、开放静脉通道,补充血容量
  • C、嘱患者卧床休息。给予心理支持
  • D、给氧
  • E、血常规检查
正确答案:B

患者目前主要的护理问题是

  • A、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
  • B、活动无耐力
  • C、组织灌注量不足
  • D、有受伤的危险
  • E、营养失调:低于机体需要量
正确答案:C
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