患者男性,50岁。肝硬化病史10余年,近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,BP 80/60mmHg,HR 110次/分。
该患者上消化道出血最可能的原因是
- A、消化性溃疡出血
- B、食管胃底静脉曲张出血
- C、急性糜烂出血性胃炎
- D、应激性溃疡
- E、胃癌出血
正确答案:B
对该患者的紧急处理措施中首要的是
- A、内镜检查明确病因
- B、积极补充血容量
- C、立即采取止血措施
- D、手术治疗
- E、升压药提高血压
正确答案:B
该患者止血治疗宜采用的药物是
- A、H受体拮抗剂
- B、质子泵抑制剂
- C、生长抑素
- D、去甲肾上腺素
- E、酚磺乙胺
正确答案:C
该患者目前最主要的护理诊断是
- A、疼痛
- B、营养失调
- C、活动无耐力
- D、体液不足
- E、有感染的危险
正确答案:D
若经过治疗,该患者情况已基本稳定。下列提示出血停止的是
- A、听诊肠鸣音10~12次/分
- B、黑便次数增多,粪质稀薄
- C、血红蛋白测定下降
- D、尿量正常,血尿素氮持续增高
- E、血压基本维持在正常水平
正确答案:E
若该患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现
- A、消化道再出血
- B、脑出血
- C、低血容量性休克
- D、肝性脑病
- E、肝肾综合征
正确答案:D
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