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护理学(正高)

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患者男性,50岁。肝硬化病史10余年,近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸,急诊入院。查体:神志清楚,面色苍白,BP 80/60mmHg,HR 110次/分。

该患者上消化道出血最可能的原因是

  • A、消化性溃疡出血
  • B、食管胃底静脉曲张出血
  • C、急性糜烂出血性胃炎
  • D、应激性溃疡
  • E、胃癌出血
正确答案:B

对该患者的紧急处理措施中首要的是

  • A、内镜检查明确病因
  • B、积极补充血容量
  • C、立即采取止血措施
  • D、手术治疗
  • E、升压药提高血压
正确答案:B

该患者止血治疗宜采用的药物是

  • A、H受体拮抗剂
  • B、质子泵抑制剂
  • C、生长抑素
  • D、去甲肾上腺素
  • E、酚磺乙胺
正确答案:C

该患者目前最主要的护理诊断是

  • A、疼痛
  • B、营养失调
  • C、活动无耐力
  • D、体液不足
  • E、有感染的危险
正确答案:D

若经过治疗,该患者情况已基本稳定。下列提示出血停止的是

  • A、听诊肠鸣音10~12次/分
  • B、黑便次数增多,粪质稀薄
  • C、血红蛋白测定下降
  • D、尿量正常,血尿素氮持续增高
  • E、血压基本维持在正常水平
正确答案:E

若该患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现

  • A、消化道再出血
  • B、脑出血
  • C、低血容量性休克
  • D、肝性脑病
  • E、肝肾综合征
正确答案:D
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