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护理学(正高)

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患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

该患者最主要的护理问题是

  • A、活动无耐力
  • B、心输出量减少
  • C、体液量过多
  • D、潜在心律失常
  • E、潜在感染
正确答案:A

对该患者第一周的护理措施是

  • A、高热量、高蛋白饮食
  • B、协助病人翻身、进食
  • C、协助病人入厕
  • D、低流量持续吸氧
  • E、指导病人床上活动
正确答案:B

在监护的过程中,发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生

  • A、严重心律失常
  • B、急性左心衰竭
  • C、心源性休克
  • D、并发感染
  • E、紧张,恐惧
正确答案:C
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