男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。
造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
- A、健侧肺受压迫
- B、广泛皮下气肿
- C、纵隔向健侧移位
- D、静脉血液回流受阻
- E、伤侧胸腔压力不断升高
正确答案:E
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是
- A、更换胸腔引流管
- B、引流管重新连接
- C、钳闭引流管近端
- D、拔除胸腔引流管
- E、通知医生,等待处理
正确答案:C
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
- A、检查引流管是否扭曲
- B、看引流管是否有液体引出
- C、检查引流瓶中是否有引流液
- D、检查病人的呼吸音是否正常
- E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
正确答案:E
搬动此病人时应
- A、保持引流通畅
- B、保持引流瓶直立
- C、嘱病人屏住呼吸
- D、用两把止血钳夹闭引流管
- E、注意观察引流液排出情况
正确答案:D
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